骨髓穿刺名词解释问

骨髓穿刺是通过穿刺针获取骨髓液进行检验的技术，用于诊断血液系统疾病、评估骨髓造血功能等，检查结果需结合临床综合判断。

骨髓穿刺主要分为诊断性穿刺和治疗性穿刺。诊断性穿刺用于明确血液疾病、感染、肿瘤等病因，需抽取骨髓液约0.2~0.5ml，在显微镜下观察细胞形态和数量。治疗性穿刺如骨髓移植预处理、骨髓腔给药等，需根据病情调整穿刺部位和操作方式。

穿刺部位选择需考虑患者年龄、骨髓分布特点及既往病史。成人常用髂后上棘（安全且易操作），儿童可选用髂前上棘或胫骨近端，凝血功能障碍者需评估出血风险，必要时调整部位或延期检查。

穿刺前需完善血常规、凝血功能检查，告知医生过敏史及出血倾向。穿刺过程中保持放松，避免突然移动，术后按压穿刺点10~15分钟，局部冰敷减少肿胀，24小时内避免沾水，观察穿刺点有无渗血、红肿。

特殊人群需特别注意：孕妇避免腹部区域穿刺；老年人骨质疏松者操作轻柔，防止骨折；有出血性疾病史者需提前沟通处理方案；儿童需家长陪同并安抚情绪，减少恐惧感。