脂肪肝到底算不算肝炎？问

脂肪肝是否算肝炎需分情况判断。单纯性脂肪肝（无炎症坏死）不算肝炎；脂肪性肝炎（有肝细胞炎症坏死）属于肝炎，是肝炎的特殊类型。

单纯性脂肪肝：以肝细胞内脂肪堆积为主，无明显炎症反应，肝功能指标通常正常，不属于肝炎范畴，但需积极干预以防进展。

脂肪性肝炎：伴随肝细胞炎症、坏死及肝纤维化，肝功能可能异常（如转氨酶升高），属于肝炎，需规范治疗以避免肝硬化风险。

特殊人群提示：糖尿病、肥胖、高龄人群更易进展为脂肪性肝炎，需严格控制体重、血糖；孕妇需避免高脂饮食，定期监测肝功能；儿童应通过调整饮食结构和增加运动预防脂肪肝。

干预建议：优先通过饮食（控制热量、增加膳食纤维）、运动（每周≥150分钟中等强度运动）改善；必要时在专科医生指导下使用药物。