脑梗的预防问

脑梗预防需从控制危险因素入手，40岁以上人群、高血压/糖尿病患者、有卒中家族史者需定期筛查，通过药物+生活方式干预降低风险。

一、基础疾病管理

高血压患者需将血压控制在140/90mmHg以下，糖尿病患者糖化血红蛋白维持在7%左右，高脂血症者LDL-C控制在1.8mmol/L以下。

二、生活方式干预

戒烟限酒，每日盐摄入＜5g，每周≥150分钟中等强度运动（如快走、游泳），控制体重（BMI 18.5~23.9），增加新鲜蔬果摄入。

三、药物预防

心源性栓塞高危者（如房颤）需口服抗凝药，颈动脉严重狭窄（＞70%）者可考虑手术，无禁忌证者可服用抗血小板药物（如阿司匹林）。

四、特殊人群提示

孕妇需监测血压，避免长期卧床；老年患者注意预防跌倒，调整降压药避免体位性低血压；肾功能不全者用药需谨慎，定期复查肝肾功能。