强直性脊柱炎检查什么问

强直性脊柱炎检查需结合症状、病史及多项检测，关键包括炎症指标（如血沉、C反应蛋白）、影像学检查（骶髂关节MRI/CT）、HLA-B27基因检测及临床评估（如Schober试验）。

炎症指标检测：血沉（ESR）和C反应蛋白（CRP）升高提示炎症活动，动态监测可评估治疗效果。

影像学检查：骶髂关节MRI/CT能早期发现骨髓水肿、骨侵蚀，MRI对早期病变敏感性更高，是诊断金标准之一。

HLA-B27基因检测：阳性率约90%，但阴性不能排除诊断，需结合临床综合判断。

临床评估：Schober试验测量腰椎前屈度，4字试验筛查骶髂关节病变，患者需记录晨僵时长、夜间疼痛等症状。

特殊人群提示：儿童发病者需警惕幼年特发性关节炎，女性发病较隐匿，老年患者需排除其他脊柱疾病。