什么是霍奇金淋巴瘤问

霍奇金淋巴瘤是一种起源于淋巴系统的恶性肿瘤，主要影响年轻成人和儿童，典型特征是存在里-施细胞，治疗后长期生存率较高。

一、病理类型：经典霍奇金淋巴瘤（含淋巴细胞丰富型、结节硬化型等亚型）和结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤，后者预后更佳。

二、临床表现：无痛性颈部或锁骨上淋巴结肿大，伴发热、盗汗、体重减轻（B症状），部分患者因纵隔肿块压迫出现咳嗽、呼吸困难。

三、诊断方法：淋巴结活检是金标准，结合免疫组化、PET-CT明确分期，必要时骨髓穿刺排除累及。

四、治疗原则：以化疗为主（如ABVD方案），联合放疗或靶向治疗（如PD-1抑制剂），早期患者治愈率超80%，晚期需个体化方案。

五、特殊人群注意事项：儿童患者需调整剂量，避免长期放疗影响生长发育；老年患者需评估心肺功能，优先选择温和方案；孕妇需延迟治疗至产后，优先保障母婴安全。