鼻窦炎需要做手术么？问

鼻窦炎是否需要手术，取决于病程、症状及保守治疗效果。急性鼻窦炎（通常<12周）以药物和非手术治疗为主，慢性鼻窦炎（>12周）若保守治疗无效、伴有鼻息肉或解剖结构异常，可考虑手术。

一、急性鼻窦炎

多由感染引起，需先药物治疗（如抗生素、鼻用激素），辅以生理盐水冲洗。若症状持续超过12周，需排查是否转为慢性。

二、慢性鼻窦炎

1.药物治疗无效：经规范鼻用激素、黏液促排剂等治疗3个月以上仍无改善，影响生活质量。

2.合并鼻息肉：鼻内镜检查发现息肉，需手术切除以改善通气和引流。

3.解剖异常：如鼻中隔偏曲、鼻甲等结构异常导致持续阻塞，需手术矫正。

三、特殊人群注意

儿童患者优先保守治疗，避免过度手术；老年人或合并基础疾病（如高血压、糖尿病）者，需全面评估手术风险。

四、术后护理

术后需定期复查、鼻腔冲洗，配合药物治疗，避免复发。手术仅解决结构性问题，仍需长期鼻腔管理。