李俊

武汉大学中南医院

擅长:在声带疾病,咽喉乳头状瘤、血管瘤、扁桃体腺样体疾病及鼾症等方面具有丰富临床经验。

向 Ta 提问
个人简介
李俊,男,武汉大学中南医院,耳鼻咽喉头颈外科,副主任医师,擅长,在声带疾病,咽喉乳头状瘤、血管瘤、扁桃体腺样体疾病及鼾症等方面具有丰富临床经验。曾长期于美国圣约翰大学及基督医院访问学习,现担任武汉市医学会耳鼻喉科专业委员会委员。担任多家医学专业杂志论文审稿专家。先后主持多项国家级、省部级课题,发表论文20余篇,SCI10余篇。展开
个人擅长
在声带疾病,咽喉乳头状瘤、血管瘤、扁桃体腺样体疾病及鼾症等方面具有丰富临床经验。展开
  • 怎样治疗副耳

    副耳的治疗方法有通常治疗、手术治疗等。1.通常治疗病人应该用乐观的心态面对副耳,避免过度紧张、自卑,积极配合治疗,改善耳部畸形的情况,有助于消除不良情绪。2.手术治疗病人需要改善面部外观时,可以采用附耳切除术,切除副耳,实现美容的目的。病人的副耳切除后,还可以进行耳屏重建术,促使两侧耳屏的大小、形态和位置保持对称、美观,避免出现抑郁、焦虑等负面情绪。

    2025-03-28 00:53:52
  • 什么是急性扁桃体炎?

    急性扁桃体炎是由病毒或细菌感染引起的扁桃体急性非特异性炎症,常表现为咽痛、发热、扁桃体红肿,严重时可影响吞咽和呼吸,儿童及青少年为高发人群。一、常见致病原因病毒感染:占比约60%~70%,以腺病毒、流感病毒、鼻病毒等为主,常伴随感冒症状。细菌感染:以A组β溶血性链球菌(乙型链球菌)最常见,可引发扁桃体化脓性病变,需抗生素治疗。诱发因素:受凉、过度疲劳、免疫力下降时易发病,儿童免疫力不完善更易反复感染。二、典型症状表现局部症状:剧烈咽痛(吞咽时加重)、扁桃体红肿(表面可见白色脓点或脓苔)、下颌淋巴结肿大。全身症状:突发高热(38.5~40℃)、头痛、乏力、食欲不振,部分患者伴鼻塞、流涕等上呼吸道症状。特殊情况:幼儿可能因疼痛拒绝进食,成人若出现呼吸困难需警惕扁桃体肿大阻塞气道。三、科学治疗原则一般护理:多饮水、温凉流质饮食、含漱液(如生理盐水)缓解咽痛,体温超过38.5℃可使用对乙酰氨基酚退热。药物治疗:细菌感染者需遵医嘱使用抗生素(如青霉素类),严禁自行服用;病毒感染以对症支持为主,不建议盲目使用抗病毒药。手术指征:反复发作(每年≥5次)、并发扁桃体周围脓肿或风湿热等并发症时,需评估扁桃体切除必要性。四、预防与注意事项日常防护:勤洗手、避免与感染者共用餐具,感冒流行期戴口罩,增强体质(规律作息、均衡饮食)。就医提示:持续高热超3天、咽痛加重伴呼吸困难、皮疹或关节痛时,需立即就诊排查并发症。特殊人群:孕妇、哺乳期女性、糖尿病患者用药需严格遵医嘱,儿童用药需按年龄体重调整剂量。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国急性扁桃体炎诊疗指南(2020年版)[J].中华儿科杂志,2020,58(9):689-693.[2]《中医耳鼻喉科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2021:45-48.[3]UpToDate临床顾问.成人急性扁桃体炎的诊断与治疗[EB/OL].2023.

    2026-09-04 22:25:24
  • 解决耳膜内陷妙方是什么?

    解决耳膜内陷需结合病因(如咽鼓管功能障碍、中耳负压),通过改善咽鼓管通气、调整生活习惯及针对性治疗(如药物/手术)。日常可尝试捏鼻鼓气法、咀嚼吞咽动作及鼻腔护理,严重时需专业干预。一、咽鼓管通气训练法通过主动开放咽鼓管促进中耳压力平衡。捏鼻鼓气法(瓦尔萨尔瓦动作):用手指捏住鼻孔,闭口后轻用力呼气,感受耳膜轻微震动感(注意力度适中,避免过度用力损伤鼓膜)。吞咽咀嚼法:咀嚼口香糖或频繁吞咽动作可刺激咽鼓管开放,儿童可尝试吹气球(需成人监护)辅助训练。二、鼻腔与环境管理控制鼻腔炎症与过敏是关键。生理盐水洗鼻:每日早晚用医用洗鼻器(成人可用2.5%氯化钠溶液,儿童用0.9%生理盐水)轻柔冲洗鼻腔,减少黏膜水肿对咽鼓管的压迫。环境调节:干燥季节使用加湿器维持湿度40%~60%,雾霾天佩戴防颗粒物口罩,避免过敏原(如花粉、尘螨)刺激鼻黏膜肿胀。三、针对性病因治疗分泌性中耳炎(中耳积液)需在医生指导下使用鼻用糖皮质激素(如糠酸莫米松鼻喷雾剂,严禁自行服用)或黏液促排剂(如桉柠蒎肠溶软胶囊)。腺样体肥大(儿童常见)若保守治疗无效,需评估手术切除可能。气压损伤(如潜水、飞行)后可提前使用鼻腔减充血剂(如羟甲唑啉滴鼻液,连续使用不超过3天)。四、特殊人群注意事项儿童需避免用力擤鼻(可用按压单侧鼻孔轻柔擤鼻法),家长可在喂奶后轻拍背部促进吞咽。老年人若合并高血压、糖尿病,需严格控制基础病,定期监测听力变化。长期伏案工作者应每小时起身活动颈部,避免颈椎压迫影响咽鼓管功能。参考文献:[1]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会.中国成人突发性耳聋诊断和治疗指南(2021)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2021,56(11):1009-1017.[2]《中医耳鼻喉科学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2020:89-92.[3]中国医师协会儿科医师分会.儿童分泌性中耳炎诊疗指南[J].中华儿科杂志,2022,60(3):201-206.

    2026-09-04 22:22:17
  • 请问中耳炎吃什么药好呢?

    中耳炎用药需根据类型(急性/慢性/分泌性)、病原体(细菌/病毒)及患者年龄调整,成人以抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾)、止痛药(布洛芬)为主,儿童需优先选择儿童剂型。用药前需明确病因,病毒感染以对症支持为主,细菌感染需足量足疗程抗生素治疗。一、急性中耳炎(细菌感染为主)抗生素:首选阿莫西林克拉维酸钾(广谱抗生素,对常见致病菌如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌有效),需遵医嘱足疗程服用(通常7~14天),避免自行停药导致复发或耐药性。对症治疗:疼痛明显时可短期服用布洛芬(非甾体抗炎药,缓解疼痛和发热),儿童需选择儿童剂型(如对乙酰氨基酚滴剂)。二、分泌性中耳炎(积液为主)病因治疗:若由腺样体肥大引起,需评估是否手术切除;过敏性鼻炎患者需控制过敏(如氯雷他定)。药物辅助:短期使用鼻用糖皮质激素(如糠酸莫米松鼻喷剂,改善咽鼓管通畅性),但需在医生指导下使用。三、慢性中耳炎(反复流脓)局部用药:急性期可用过氧化氢溶液清洗耳道,滴入抗生素滴耳液(如氧氟沙星滴耳液)控制感染,用药前需清洁耳道分泌物。手术指征:反复发作或鼓膜穿孔长期不愈者,需评估是否需鼓膜修补术或胆脂瘤切除术,药物仅为辅助治疗。四、特殊人群注意事项儿童:避免使用成人剂型,需根据体重计算剂量(如阿莫西林按20~40mg/kg/日分服),同时注意听力保护,避免污水入耳。孕妇/哺乳期:首选青霉素类抗生素(对胎儿影响小),禁用氨基糖苷类(可能损伤听力),用药前必须咨询产科医生。参考文献:[1]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会.中耳炎诊断和治疗指南(2021)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2022,57(1):1-8.[2]《中国儿童中耳炎诊疗指南》编写组.中国儿童中耳炎诊疗指南(2020)[J].中华儿科杂志,2020,58(3):189-195.[3]国家卫生健康委员会.过敏性鼻炎诊疗指南(2021年版)[J].中国实用乡村医生杂志,2021,28(6):1-5.

    2026-09-04 22:17:42
  • 腺样体肥大怎么办?急求

    腺样体肥大需结合年龄、症状严重程度选择干预方式,儿童以保守观察为主,成人及严重病例需优先就医评估,必要时手术切除。一、儿童腺样体肥大:优先保守观察与生活干预儿童腺样体多在6~7岁达最大,10岁后逐渐萎缩,若未出现睡眠呼吸暂停等严重症状,可先通过生理盐水洗鼻(每日1~2次,湿润鼻腔黏膜)、避免接触过敏原(如尘螨、花粉)、增强免疫力(均衡饮食+规律作息)等方式缓解。若频繁出现夜间打鼾、张口呼吸、呼吸暂停(家长可见呼吸中断>10秒),需及时就诊,必要时通过鼻喷激素(如糠酸莫米松,需遵医嘱使用)减轻局部炎症。二、成人腺样体肥大:重点排查器质性病变成人腺样体肥大多为病理性(如长期鼻炎、鼻窦炎刺激),若伴随鼻塞、流涕、耳鸣等症状,需先通过鼻内镜检查明确肥大程度。若保守治疗(如鼻腔冲洗+黏液促排剂)无效,且已影响睡眠质量或嗅觉功能,可考虑低温等离子射频消融术(微创手术,创伤小恢复快)。需注意:严禁自行服用任何“通窍”类中成药,需由耳鼻喉科医生辨证后开具处方。三、特殊人群处理:孕妇、婴幼儿与重症患者孕妇若因腺样体肥大导致缺氧,建议采用侧卧睡姿+生理盐水雾化缓解,避免药物治疗;婴幼儿(<3岁)若出现明显呼吸窘迫,需立即就医,必要时短期使用低流量吸氧改善症状。对于合并腺样体面容(如龅牙、上唇变厚)的青少年,需尽早干预,避免骨骼发育异常。四、自我鉴别要点:何时必须就医?出现以下情况需尽快就诊:①睡眠中频繁憋醒、呼吸暂停>5次/小时;②长期鼻塞导致反复中耳炎、听力下降;③保守治疗3个月以上症状无改善;④成人出现不明原因的头痛、记忆力减退。参考文献:[1]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会.儿童阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征诊疗指南(2021)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志,2021,56(10):989-995.[2]王士贞,刘蓬.中医耳鼻喉科学[M].北京:中国中医药出版社,2021:123-128.

    2026-09-04 22:15:16
推荐医生
宗岩

宗岩

中医科

立即咨询

尹朝林

尹朝林

儿科

立即咨询