痛风石咋去除？问

痛风石去除需结合尿酸控制与手术干预，早期尿酸持续达标（<360μmol/L）可延缓进展，较大或破溃者需手术清除。

药物治疗为主，手术为辅：长期规律服用降尿酸药物（如黄嘌呤氧化酶抑制剂），使尿酸稳定在目标范围，小结石或可缩小甚至消失。

手术清除明确指征：痛风石体积大（直径>1cm）、压迫神经/血管、破溃感染或影响关节功能时，需在控制炎症后手术切除。

特殊人群注意事项：老年患者需评估手术耐受性，糖尿病患者需严格控糖预防感染；儿童罕见痛风石，需排查继发性高尿酸血症。

生活方式辅助：低嘌呤饮食、每日饮水2000ml以上、避免酒精与高果糖饮料，肥胖者减重可减少尿酸生成。

定期监测：每3-6个月复查血尿酸、肝肾功能及超声，及时调整治疗方案，防止结石复发或新结石形成。