筋膜炎还是痛风？教你快速分辨两种常见足部疾病问

筋膜炎与痛风可通过发病特点、诱因及检查快速分辨：痛风多在夜间突然发作，关节红肿剧痛，血尿酸升高；筋膜炎常表现为肌肉酸痛、僵硬，活动后加重，无血尿酸异常。

痛风的典型特征：多见于40岁以上男性，常有高嘌呤饮食、饮酒史，首次发作多为单侧大脚趾关节，疼痛剧烈如刀割，1-2天达高峰，血尿酸检测＞420μmol/L可确诊。

筋膜炎的典型特征：常见于长期站立、久坐人群，疼痛多为弥漫性肌肉酸痛，清晨或天气变化时加重，休息后缓解，局部压痛明显但无红肿，血尿酸正常。

鉴别关键检查：痛风需检测血尿酸及关节超声（可见尿酸盐结晶）；筋膜炎以MRI或肌电图排查肌肉筋膜水肿为主，肌酸激酶（CK）可能轻度升高。

特殊人群提示：高尿酸血症患者需避免海鲜、动物内脏；老年人筋膜炎需排查腰椎问题；孕妇因激素变化易患筋膜炎，建议穿软底鞋减少负重。