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血常规怎么看贫血类型

2026年07月15日 11:27:29
病情描述:

血常规怎么看贫血类型

医生回答
  • 鲍立
    鲍立主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    血常规看贫血类型,主要依据血红蛋白(Hb)水平及红细胞相关指标(如MCV、MCH、MCHC),正常成年男性Hb<130g/L、女性<120g/L为贫血,再结合MCV判断大小细胞类型。

    1.小细胞低色素性贫血:MCV<80fl、MCHC<320g/L,常见缺铁性贫血(铁摄入不足或慢性失血),需查铁蛋白、血清铁;地中海贫血需基因检测。

    2.正细胞性贫血:MCV 80~100fl、MCHC 320~360g/L,急性失血性贫血(Hb快速下降)、再生障碍性贫血(全血细胞减少)需骨髓穿刺确诊。

    3.大细胞性贫血:MCV>100fl,常见巨幼细胞性贫血(叶酸/B12缺乏),需检测血清叶酸、维生素B12水平。

    特殊人群提示:孕妇因血容量增加易缺铁,应定期监测;老年人消化吸收差,需警惕B12缺乏;儿童生长发育快,缺铁风险高,建议6月龄后添加含铁辅食。

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