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不孕检查5步骤

2026年08月05日 12:40:06
病情描述:

不孕检查5步骤

医生回答
  • 王琳
    王琳副主任医师

    复旦大学附属中山医院 向他提问

    不孕检查5步骤包括:基础检查(男方女方共同)、排卵监测、输卵管通畅性评估、子宫及内膜检查、内分泌与免疫相关检查。

    男方基础检查:精液常规分析是核心,需禁欲3~7天,检查精子浓度、活力、形态等,异常提示可能存在少精、弱精或畸形精子症,影响受精能力。

    女方基础检查:月经第2~4天查性激素六项,评估卵巢功能与内分泌状态,如促卵泡生成素、雌二醇等指标异常可能提示卵巢储备下降或内分泌紊乱。

    排卵监测:通过B超监测卵泡发育(月经周期第10天起),观察卵泡大小、内膜厚度及形态,结合排卵试纸或基础体温记录,明确排卵规律,无排卵者需排查多囊卵巢综合征等。

    输卵管通畅性检查:月经干净3~7天进行,包括子宫输卵管造影或通液术,造影可直观显示输卵管形态及堵塞部位,堵塞可能导致精子卵子运输障碍,增加不孕风险。

    子宫及内膜检查:通过B超或宫腔镜检查,排查子宫畸形(如纵隔子宫)、肌瘤、息肉或内膜薄厚不均等问题,内膜过薄或异常增生均可能影响胚胎着床。

    特殊人群提示:年龄>35岁女性建议提前检查,男方长期吸烟、酗酒或接触有害物质者需优先排查精子质量;既往盆腔感染史者需重点评估输卵管通畅性。

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