判断早泄问

判断早泄需满足持续时间短（通常<1分钟）、无法控制射精、造成心理痛苦或人际关系困扰，且病程≥3个月。

原发性早泄

多自幼发病，与遗传、神经敏感性高相关，首次性行为即出现早泄，多无器质性病变。

继发性早泄

后天发生，常伴随心理压力、焦虑或慢性疾病（如前列腺炎、糖尿病），或由手术、药物副作用引发。

心理性早泄

由性经验不足、性伴侣关系紧张、既往创伤等心理因素导致，生理检查多无异常。

治疗建议

优先非药物干预：行为训练（如停-动法）、心理疏导、伴侣协同治疗。必要时可在医生指导下使用局部麻醉剂或5-羟色胺再摄取抑制剂。

特殊人群提示

老年男性需排查前列腺疾病或内分泌异常；青少年应避免过早性行为，减少性焦虑；合并慢性病者需同步控制基础病。