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不孕症的原因有哪些?

2026年08月12日 07:52:08
病情描述:

不孕症的原因有哪些?

医生回答
  • 高玉平
    高玉平副主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    不孕症原因包括女性因素(占40%~50%)、男性因素(占40%~50%)及不明原因(约10%)。

    女性因素

    女性不孕常见于排卵障碍,如多囊卵巢综合征(PCOS)、高泌乳素血症等,影响卵子质量与排出;输卵管堵塞或积水多因盆腔炎、子宫内膜异位症等导致,阻碍精卵结合;子宫异常如肌瘤、息肉或内膜薄会干扰着床。

    男性因素

    精子质量异常是主因,包括少精、弱精、畸形精子症,吸烟、酗酒、肥胖及生殖道感染会加重;性功能障碍如勃起或射精异常影响受孕;染色体异常或隐睾等先天因素也可能致病。

    双方共同因素

    年龄增长(女性>35岁、男性>40岁)降低受孕率;不良生活方式如熬夜、过度运动或营养不良影响内分泌;免疫性因素如抗精子抗体、甲状腺疾病等干扰生殖过程;环境毒素如重金属、辐射暴露也可能增加风险。

    特殊人群提示

    高龄女性应尽早检查卵巢储备功能(如AMH值),男性需关注精子质量筛查;有盆腔手术史者需排查输卵管通畅性;肥胖女性建议减重改善PCOS症状;免疫性不孕需在医生指导下进行免疫调节治疗。

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