上眼眶疼是怎么回事？问

上眼眶疼通常与用眼过度、眼部疾病或邻近组织病变相关，需结合伴随症状（如视力模糊、红肿、头痛）判断原因，常见于视疲劳、眼眶炎症或鼻窦问题。

一、视疲劳引发的上眼眶疼痛

长时间近距离用眼（如看手机、电脑）或屈光不正未矫正，会使眼部肌肉持续紧张，引发上眼眶酸胀疼痛。这种疼痛多伴随眼睛干涩、视物模糊，休息后可缓解。青少年和长期伏案工作者更易出现此类症状。

二、眼部炎症导致的疼痛

急性结膜炎：细菌或病毒感染引发的结膜充血，炎症可扩散至眼眶周围组织，导致上眼眶疼痛，常伴随眼部分泌物增多、畏光流泪。

眼眶蜂窝织炎：眼眶内软组织急性化脓性炎症，表现为上眼眶红肿热痛，可能伴发热、眼球突出，需紧急就医。

三、鼻窦疾病放射痛

额窦炎（鼻窦中的额窦发炎）常引起上眼眶及前额部疼痛，疼痛有周期性，晨起加重，可能伴鼻塞、流脓涕。儿童和免疫力低下者易患此类感染。

四、其他少见原因

偏头痛先兆：部分偏头痛患者发作前会出现单侧眼眶搏动性疼痛，伴畏光、恶心。

青光眼急性发作：眼压突然升高时，眼内压力刺激三叉神经分支，引发剧烈眼痛，可放射至眼眶及同侧头部，需立即降眼压治疗。

若疼痛持续超过2天、伴视力下降或高热，应及时到眼科或耳鼻喉科就诊。日常注意控制用眼时长，保持眼部卫生，避免揉眼，可预防多数视疲劳和炎症性疼痛。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国眼健康白皮书[R].2021.

[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].人民卫生出版社，2021：123-125.

[3]中华医学会眼科学分会.临床诊疗指南·眼科学分册[J].中华眼科杂志，2020，56(3)：161-165.