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眼睛为什么会出现黑眼圈

2026年08月19日 08:25:01
病情描述:

眼睛为什么会出现黑眼圈

医生回答
  • 徐巍华
    徐巍华副主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    眼睛出现黑眼圈主要与眼周血管淤血、色素沉着或皮肤结构薄弱有关,长期熬夜、用眼过度、遗传因素及局部血液循环障碍是常见诱因。

    一、血管型黑眼圈:眼周血液循环不畅是主因

    眼周皮肤极薄(约0.5mm),皮下血管丰富且靠近表皮,当熬夜、疲劳导致眼周静脉血流速度减慢时,血液中含氧量降低,血红蛋白(负责携氧的蛋白质)颜色变深,透过皮肤呈现青黑色。中医认为「久视伤血」,长期用眼过度会导致气血运行不畅,加重血管型黑眼圈(《中医诊断学》十四五规划教材)。

    二、色素型黑眼圈:炎症或摩擦导致黑色素沉积

    眼周皮肤长期受摩擦(如揉眼)、紫外线照射或慢性炎症(如过敏性鼻炎引发的眼周水肿)刺激,会激活黑色素细胞活性,导致色素沉积。儿童因揉眼频率高、皮肤娇嫩,更易出现此类黑眼圈(《中国儿童青少年近视防控指南》2023版)。此外,长期熬夜引发的内分泌紊乱也可能间接促进色素合成。

    三、结构型黑眼圈:眼周组织松弛或结构异常

    随着年龄增长,眼轮匝肌松弛、泪沟凹陷或眼袋突出,会形成阴影效果(类似阴影投射原理)。这种结构性改变在自然光下更明显,常见于30岁以上人群。此外,睡眠不足导致的眼周水肿(暂时性)若长期反复,也可能引发胶原纤维断裂,加重结构型黑眼圈(《皮肤科学》权威教材)。

    四、混合型黑眼圈:多种因素叠加作用

    多数成年人黑眼圈属于混合型,即血管型与色素型或结构型并存。例如长期熬夜(血管因素)同时伴随眼周炎症(色素因素),或年龄增长(结构因素)叠加紫外线暴露(色素因素)。儿童黑眼圈多为血管型或色素型,与揉眼习惯、过敏体质相关(《儿童眼健康管理指南》)。

    黑眼圈改善需针对性处理:血管型可通过冷敷促进血管收缩,色素型需加强防晒和使用含烟酰胺等成分的护肤品,结构型建议医美咨询。日常注意保证7~8小时睡眠、减少揉眼频率、均衡饮食(补充维生素C、铁剂)可预防黑眼圈加重。任何改善方案需结合自身情况,必要时咨询皮肤科或眼科医生

    参考文献:

    [1] 国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022:120-121.

    [2] 陈红,王薇.中医诊断学[M].中国中医药出版社,2021:105-107.

    [3] 中华医学会眼科学分会.中国儿童青少年近视防控指南(2023)[J].中华眼科杂志,2023,59(3):189-195.

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