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怎么会出现黑眼圈了

2026年08月19日 09:46:48
病情描述:

怎么会出现黑眼圈了

医生回答
  • 徐巍华
    徐巍华副主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    黑眼圈通常由眼周皮肤血管扩张、色素沉着或结构阴影造成,可分为血管型、色素型和结构型三类,熬夜、遗传、过敏等是常见诱因。

    一、血管型黑眼圈

    眼周皮肤薄透,皮下血管血流速度慢或红细胞含氧量低时,血液中血红蛋白(红细胞中负责运输氧气的蛋白质)颜色透过皮肤显现。长期熬夜、睡眠不足会导致眼周血液循环不畅,静脉血含氧量降低,血管扩张更明显。此外,过敏体质者反复揉眼刺激眼周血管,也会加重此类黑眼圈。青少年因皮肤较薄,血管型黑眼圈更常见。

    二、色素型黑眼圈

    眼周皮肤色素沉着过多可形成色素型黑眼圈。长期日晒、揉眼或眼周皮肤炎症(如过敏性睑皮炎)会刺激黑色素细胞活跃。另外,中医认为「肝郁气滞」(情绪长期压抑)可导致气血运行不畅,眼周脉络瘀滞,日久形成色素沉着[《中医诊断学》(十四五规划教材)]。遗传因素也会影响色素代谢能力,部分人天生眼周色素分布较深。

    三、结构型黑眼圈

    眼周结构改变(如眼袋、泪沟)造成的阴影属于结构型黑眼圈。随着年龄增长,眼周皮肤松弛、脂肪垫移位或泪沟凹陷,光线照射时形成阴影。长期熬夜导致眼周水肿未及时消退,也可能转化为结构性问题。此外,眼轮匝肌肥厚(肌肉型)或皮下组织萎缩(脂肪流失型)也会影响局部光影效果,形成视觉上的「黑眼圈」外观。

    四、其他常见诱因

    睡眠不足、作息紊乱会降低身体代谢效率,加重眼周色素和血管问题[《中国居民膳食指南(2022)》]。营养不均衡(如缺铁性贫血)导致眼周组织供氧不足,维生素C缺乏影响胶原蛋白合成,均可能诱发黑眼圈。过敏性鼻炎患者长期鼻塞,夜间张口呼吸导致眼周静脉压升高,也会增加黑眼圈风险。

    五、科学应对建议

    改善睡眠质量(保证7~8小时/天)和规律作息是基础措施。眼周皮肤护理需注意防晒(SPF30+防晒霜)和保湿(含透明质酸的眼霜)。中医调理方面,可在医生指导下服用逍遥丸(疏肝理气)或归脾丸(健脾养血)[注:中成药需辨证使用,严禁自行服用,必须面诊辨证]。若怀疑贫血或内分泌问题,建议到正规医院检查血常规、甲状腺功能等指标。

    参考文献:

    [1] 人民卫生出版社. 中医诊断学[M]. 北京: 人民卫生出版社, 2021: 89-92.

    [2] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022)[M]. 北京: 人民卫生出版社, 2022: 115-120.

    [3] 国家卫生健康委员会. 中国居民健康素养66条(2023年版)[J]. 中国健康教育, 2023, 39(2): 189-192.

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