外阴阴道假丝酵母菌感染问

外阴阴道假丝酵母菌感染（俗称霉菌性阴道炎）是由念珠菌过度繁殖引发的阴道炎症，典型症状为外阴瘙痒、豆腐渣样白带，需规范治疗并预防复发。

一、感染途径与高危因素

主要病原体：白色念珠菌（一种真菌），正常阴道内少量存在，免疫力下降时大量增殖。

诱发因素：长期用广谱抗生素（抑制有益菌）、糖尿病（血糖高利于真菌生长）、穿紧身化纤内裤（局部潮湿闷热）、过度清洁阴道（破坏菌群平衡）、孕期激素变化等。

二、典型症状与自我识别

核心表现：外阴/阴道瘙痒（夜间加重）、灼痛、性交痛，白带呈白色稠厚凝乳状或豆腐渣样，部分患者伴尿频尿痛。

儿童注意：幼女可能因卫生习惯差（如共用毛巾）或免疫力低感染，需警惕家长传播风险（如共用浴盆）。

三、科学治疗与预防要点

规范用药：局部用抗真菌栓剂（如克霉唑栓）或口服氟康唑，严禁自行服用（需经医生诊断）。

生活管理：穿棉质透气内裤，每日温水清洗外阴，避免滥用洗液；糖尿病患者需控制血糖，伴侣无需常规治疗（除非有症状）。

复发预防：反复感染者需排查免疫问题，治疗期间避免性生活，月经前后易复发者可预防性用药。

参考文献：

[1]中华医学会妇产科学分会.外阴阴道假丝酵母菌病诊疗指南(2020)[J].中华妇产科杂志，2021，56(3)：161-165.

[2]《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：249-252.