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腋下有一个肿块,按压时很痛,是怎么回事啊

2026年08月25日 14:45:19
病情描述:

腋下有一个肿块,按压时很痛,是怎么回事啊

医生回答
  • 王可新
    王可新主任医师

    山东大学齐鲁医院 向他提问

    腋下肿块伴按压痛,可能是淋巴结炎、皮脂腺囊肿感染或副乳腺炎症,需结合症状判断。淋巴结炎多因附近组织感染引发,表现为红肿热痛;皮脂腺囊肿感染常伴皮肤表面异常;副乳腺炎症在女性经期或情绪波动时加重。

    一、淋巴结炎(最常见原因)

    细菌感染是主因,如上肢皮肤破损、毛囊炎等引发腋下淋巴结反应性肿大。表现为圆形肿块,边界清晰,按压痛明显,严重时伴局部皮肤发红发热。儿童及青少年免疫力较低时更易发生。

    二、皮脂腺囊肿感染

    腋下皮脂腺丰富,皮脂排出不畅易形成囊肿。细菌入侵后迅速感染,表现为质地较硬的肿块,中心可见小黑点(皮脂腺开口),感染后红肿热痛加剧,需手术切除感染灶。

    三、副乳腺炎症

    女性多见,腋下副乳(胚胎期乳腺未退化)受激素影响,经期或孕期可肿大疼痛。肿块边界不清,质地软,按压痛与月经周期相关,症状持续时需就医排除乳腺增生或肿瘤。

    四、其他少见原因

    结核性淋巴结炎:伴低热、盗汗等全身症状,病程较长。

    恶性肿瘤转移:如乳腺癌腋窝淋巴结转移,质地硬、无痛性肿块需警惕。

    发现肿块后避免挤压刺激,可用温毛巾热敷(每日2~3次)缓解炎症。若肿块持续增大、发热或出现全身症状,需及时就医。医生通过超声检查、血常规等明确诊断,必要时抗感染治疗或手术干预。

    参考文献:

    [1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:312-315.

    [2]国家卫生健康委员会.中国居民常见疾病防治指南[Z].2020:108-110.

    [3]王建华,刘红.中医外科学(第2版)[M].上海:上海科学技术出版社,2021:89-92.

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