慢性鼻炎发病症状问

慢性鼻炎主要表现为长期鼻塞、流涕、嗅觉减退，常伴头痛、咽部不适，症状持续3个月以上且反复发作，严重影响生活质量。

一、鼻塞与流涕症状

鼻塞：多为持续性或交替性，轻重不一，侧卧时下方鼻腔堵塞更明显，运动后减轻，遇冷加重。长期鼻塞可导致张口呼吸，儿童可能出现打鼾、腺样体面容。

鼻涕：以黏液性或黏脓性为主，量中等，晨起或受凉后增多，可伴有涕倒流至咽部引发咳嗽、咽部异物感。

二、嗅觉与全身症状

嗅觉减退：因鼻黏膜长期肿胀、嗅区黏膜受损，表现为对气味敏感度下降，严重时完全失嗅。

头痛与头晕：鼻塞导致鼻窦通气不畅，可引发钝痛或闷胀痛，上午较重，活动后减轻；长期缺氧还可能出现记忆力下降、精神萎靡。

三、儿童特殊表现

行为异常：儿童因鼻塞影响睡眠质量，出现烦躁、注意力不集中、学习成绩下降；长期张口呼吸可能导致上颚高拱、牙齿外凸等发育畸形。

反复感染：鼻腔分泌物引流不畅易继发鼻窦炎，表现为发热、脓涕增多，需及时干预。

四、鉴别与注意事项

与过敏性鼻炎区别：慢性鼻炎无明显季节性，过敏原检测多为阴性；过敏性鼻炎常伴打喷嚏、鼻痒，接触过敏原后症状骤发。

长期危害：未经控制的慢性鼻炎可诱发中耳炎、哮喘，需尽早规范治疗。

参考文献：

[1]中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会.中国慢性鼻炎诊断和治疗指南(2021年)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2021，56(1)：1-8.

[2]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：78-82.

[3]中国儿童过敏性鼻炎诊疗指南(2023年版)[J].中华儿科杂志，2023，61(3)：189-195.