鼻塞，鼻塞是怎么回事问

鼻塞是鼻腔通道受阻引起的通气不畅，多由鼻黏膜充血肿胀、分泌物增多或鼻腔结构异常导致，常伴随流涕、头痛等症状。

一、常见致病原因

急性鼻炎/感冒：病毒感染引发鼻黏膜急性炎症，表现为鼻塞、流清水涕，常伴低热、咽痛。《中医诊断学》指出风寒或风热之邪侵袭肺卫，导致鼻窍不利。

过敏性鼻炎：接触花粉、尘螨等过敏原后，鼻黏膜发生Ⅰ型超敏反应，出现阵发性喷嚏、清水涕和鼻塞。《中国变应性鼻炎诊疗指南》强调免疫球蛋白E介导的鼻黏膜水肿是核心机制。

慢性鼻窦炎：鼻窦黏膜慢性炎症持续12周以上，表现为黏脓性鼻涕、鼻塞伴嗅觉减退。《临床诊疗指南·耳鼻喉科分册》指出细菌感染或鼻腔结构异常是主要诱因。

鼻腔结构异常：鼻中隔偏曲、鼻息肉等解剖结构异常会机械性阻塞鼻腔，需手术矫正。儿童腺样体肥大也可能压迫后鼻孔导致鼻塞。

二、特殊人群注意事项

儿童：鼻腔狭窄、免疫力较弱，易因腺样体肥大或鼻腔异物引发鼻塞。家长需观察是否伴随张口呼吸、睡眠打鼾等症状。

孕妇：孕期雌激素水平升高导致鼻黏膜充血水肿，可使用生理盐水洗鼻缓解症状，避免自行使用含减充血剂的药物。

三、缓解与就医建议

家庭护理：生理盐水洗鼻可清洁鼻腔分泌物；热敷鼻根处促进局部血液循环；过敏性鼻炎需规避过敏原。

及时就医：若鼻塞持续超过2周、伴脓涕/头痛/发热，或儿童出现喂养困难、睡眠障碍，应尽快就诊排查鼻窦炎、鼻息肉等器质性病变。

参考文献：

[1] 人民卫生出版社.中医诊断学[M].北京： 人民卫生出版社， 2022： 108-112.

[2] 中华医学会耳鼻喉科分会.中国变应性鼻炎诊疗指南(2022年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志， 2022， 57(3)： 205-212.

[3] 国家卫生健康委员会.中国居民健康素养66条[Z].2023： 45-46.