痛风是病吗问
痛风是病吗
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痛风是一种代谢性疾病,由尿酸盐结晶沉积引发急性关节炎,好发于40岁以上男性及绝经后女性,与高嘌呤饮食、肥胖、饮酒等生活方式相关。
一、痛风的类型
1.原发性痛风:因尿酸排泄减少或生成过多,无明确病因,占比90%~95%。
2.继发性痛风:由肾脏疾病、药物、骨髓增生性疾病等导致尿酸代谢异常。
二、典型症状
1.急性发作:关节突然红肿热痛,常见于大脚趾、脚踝,夜间发作,数小时达高峰。
2.慢性期:关节畸形、痛风石形成,尿酸盐沉积于关节及肾脏。
三、治疗原则
1.急性发作期:非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素缓解症状。
2.缓解期:降尿酸药物(如别嘌醇、非布司他),结合生活方式调整。
四、特殊人群注意事项
1.高尿酸血症患者:定期监测尿酸,避免高嘌呤食物(动物内脏、海鲜、酒精)。
2.合并高血压、糖尿病者:严格控制基础疾病,减少尿酸波动风险。
3.孕妇:避免药物治疗,优先通过饮食和运动调节。
五、预防措施
1.控制体重:BMI维持在18.5~23.9,避免肥胖。
2.多喝水:每日饮水2000ml以上,促进尿酸排泄。
3.规律运动:每周中等强度运动3~5次,避免剧烈运动。
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