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肱骨内上髁炎怎么治疗呢?

2026年09月01日 07:45:29
病情描述:

肱骨内上髁炎怎么治疗呢?

医生回答
  • 陈世杰
    陈世杰副主任医师

    中南大学湘雅三医院 向他提问

    肱骨内上髁炎(俗称“高尔夫球肘”)治疗以保守为主,通过休息制动、抗炎镇痛、康复锻炼及物理治疗逐步恢复,必要时可注射或手术干预。

    一、基础治疗:休息与日常保护

    发病初期需避免屈腕、旋转前臂动作(如提重物、拧毛巾),必要时佩戴护肘或腕部支具限制肘关节活动。日常工作采用正确姿势(如电脑使用时肘部自然弯曲),减少重复动作,避免长时间保持同一姿势。

    二、药物与局部治疗

    非甾体抗炎药(如布洛芬)可缓解疼痛和炎症,但需遵医嘱短期服用,避免长期使用引发胃肠道不适。

    局部封闭治疗:在痛点注射糖皮质激素与局麻药混合液,能快速缓解症状,但每年不建议超过2次

    严禁自行服用中药方剂或中成药,需由中医师辨证后开具处方。

    三、康复锻炼与物理治疗

    渐进式康复训练:包括腕部拉伸、握力训练、肘部屈伸练习,每次15~20分钟,每日2~3次,增强前臂肌肉力量。

    物理治疗:超声波、冲击波、热敷等可促进局部血液循环,加速组织修复,建议在专业机构进行。

    四、特殊情况处理

    若保守治疗3~6个月无效,或出现肘关节活动严重受限,需考虑手术松解粘连组织。青少年患者(如体操、投掷运动员)应在专业康复师指导下恢复运动,避免过早重返高强度训练。

    参考文献:

    [1]中华医学会骨科学分会.中国成人肱骨内上髁炎诊疗指南[J].中华骨科杂志,2021,41(5):301-306.

    [2]《中医筋伤学》(十四五规划教材).人民卫生出版社,2020:145-148.

    [3]WHO.肌肉骨骼疾病康复指南[R].2019:78-82.

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