鼻咽炎症状有哪些问

鼻咽炎主要表现为鼻咽部干燥、异物感、分泌物增多及刺激性咳嗽，儿童可伴随鼻塞、流涕、发热，成人常伴咽喉不适与声音嘶哑。

一、局部症状

鼻咽干燥感：黏膜腺体分泌减少，患者常自觉鼻咽部有干痒或灼热感，尤其晨起时明显。

分泌物异常：鼻腔或鼻咽部黏液增多，可呈黏液性或黏脓性，部分患者有黏液倒流入咽喉的感觉，引发清嗓动作。

异物梗阻感：鼻咽部淋巴组织增生或分泌物黏附，导致持续异物感，吞咽时可能加重。

二、呼吸道症状

刺激性咳嗽：鼻咽部分泌物刺激咽喉黏膜，或炎症波及气管，引发持续性干咳，夜间或晨起时明显。

声音嘶哑：炎症累及喉部或声带水肿，表现为音调降低、发音费力，儿童可能出现哭闹时声音变粗。

三、全身与伴随症状

儿童特殊表现：婴幼儿因表达能力有限，常表现为鼻塞、张口呼吸、睡眠打鼾，严重时影响进食和生长发育。

成人全身反应：急性发作期可能伴低热（37.3~38℃）、乏力、头痛，慢性期症状较轻，多为午后或疲劳后加重。

四、鉴别要点

与感冒区分：鼻咽炎以鼻咽部症状为主，全身症状轻；普通感冒常伴鼻塞流涕、咽痛、咳嗽，全身症状更明显。

与鼻窦炎鉴别：鼻窦炎以脓涕、头痛、嗅觉减退为特征，鼻咽炎分泌物多在鼻咽部，鼻窦区压痛不明显。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国成人鼻咽炎诊疗指南(2023年版)[J].中华耳鼻咽喉头颈外科杂志，2023，58(6)：513-518.

[2]陈美仁，吴勉华.中医诊断学[M].北京：中国中医药出版社，2021：124-126.

[3]《中医内科学》(十四五规划教材)[M].上海：上海科学技术出版社，2022：89-91.