大便常规可以检查什么？_？问

大便常规检查可检测粪便中的异常成分，包括潜血、白细胞、寄生虫卵等，辅助诊断消化道出血、感染及寄生虫病等。

一、粪便性状与颜色检查

正常粪便为黄褐色成形软便，异常情况如黏液便（肠道炎症时黏膜分泌增加）、脓血便（细菌感染或肠道肿瘤可能）、柏油样便（上消化道出血）、白陶土样便（胆道梗阻）等，可初步提示疾病方向。

二、粪便显微镜检查

白细胞：增多提示肠道感染（如细菌性痢疾、肠炎），正常应无或少量。

红细胞：出现提示下消化道出血（如痔疮、肛裂、肠道肿瘤），需结合潜血试验判断出血部位。

寄生虫卵/幼虫：检出蛔虫卵、钩虫卵等可确诊寄生虫感染，儿童感染风险较高。

三、粪便潜血试验

检测微量血液（肉眼不可见），阳性提示消化道出血（如胃溃疡、胃癌、肠息肉），需进一步检查明确病因。

注意：检查前3天避免食用动物血、肝脏及铁剂，以防假阳性。

四、其他辅助检查

脂肪球：增多提示脂肪消化吸收不良（如慢性胰腺炎、乳糜泻）。

淀粉颗粒：异常增多可能与胰腺功能不全有关。

pH值：酸性环境提示正常消化，碱性可能提示肠道菌群失调。

大便常规是基础筛查手段，异常结果需结合症状、病史及肠镜等进一步诊断。检查前无需特殊准备，留取新鲜标本（1小时内送检）即可，儿童可使用专用采集工具。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国成人常见消化道疾病防治指南[J].中华消化杂志，2020，40(5)：305-310.

[2]《临床检验操作规程》第4版[M].人民卫生出版社，2014：123-135.

[3]中华医学会儿科学分会.儿童寄生虫病防治指南[J].中华儿科杂志，2019，57(8)：567-572.