急性肠胃炎引起的发烧吃什么药？问

急性肠胃炎引起的发烧，可服用对乙酰氨基酚（扑热息痛）或布洛芬退热，同时需配合蒙脱石散保护胃肠黏膜，感染性腹泻可在医生指导下使用抗生素。儿童需按体重调整剂量，避免脱水。

一、退热药物选择

对乙酰氨基酚（扑热息痛） 适用于大多数成人及2月龄以上儿童，退热温和且胃肠道刺激小，每日最大剂量不超过4g（约8片）。布洛芬退热效果更强但可能刺激胃黏膜，适合3月龄以上儿童及无胃溃疡的成人，需注意避免空腹服用。两者均需与食物间隔1~2小时，避免与其他含退热成分的复方药同服。

二、对症止泻与黏膜保护

蒙脱石散 可吸附肠道毒素并保护黏膜，每次1袋（3g）溶于50ml温水中服用，每日3次，连续使用不超过3天。感染性腹泻需明确病原体后，由医生决定是否使用抗生素（如诺氟沙星~18岁以下禁用）。益生菌（如双歧杆菌三联活菌）可调节肠道菌群，但需与抗生素间隔2~3小时服用。

三、特殊人群用药注意

儿童 需严格按体重计算剂量，避免使用成人剂型。对乙酰氨基酚过量可能导致肝损伤，布洛芬可能影响肾功能，用药前务必核对说明书。孕妇 优先选择对乙酰氨基酚，禁用阿司匹林及喹诺酮类抗生素。老年人 慎用布洛芬，需监测肾功能及电解质变化。

四、非药物护理措施

持续高热时可用温水擦拭颈部、腋窝等大血管处物理降温，避免酒精擦浴。呕吐腹泻严重时需口服补液盐（ORS）预防脱水，每次呕吐后补充100~150ml。饮食以清淡流质（米汤、稀粥）为主，避免油腻、辛辣及乳制品。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国急性胃肠炎急诊诊疗专家共识意见(2018)[J].中华消化杂志，2018，38(11)：721-725.

[2]《中国居民膳食指南(2022)》[M].人民卫生出版社，2022：125-130.

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