3个月不来例假怎么办？问

3个月不来例假（医学称闭经）需先明确原因，若为青春期初潮后2年内或围绝经期过渡期，可能是生理现象；育龄女性若有性生活需排除妊娠，其余情况多与内分泌、疾病或生活方式相关，应及时就医排查。

青春期女性（12-18岁）：初潮后2年内月经不规律常见，因下丘脑-垂体-卵巢轴尚未成熟。若伴随乳房发育不良、身高增长缓慢，需检查性激素六项和骨龄，排除先天性性腺发育不全等疾病。

育龄女性（18-45岁）：若有性生活，先通过血HCG或验孕棒确认是否妊娠，宫外孕也可能表现为停经。排除妊娠后，需检查甲状腺功能、妇科超声，多囊卵巢综合征（PCOS）患者常伴随多毛、痤疮、肥胖，需结合激素水平和超声下卵巢形态判断。

围绝经期女性（45-55岁）：月经周期逐渐延长至停经1年，属正常生理过渡。若突然停经超过3个月，需排除卵巢功能衰退（如FSH水平＞25IU/L）或子宫内膜病变，建议做妇科超声和激素检查。

生活方式相关因素：长期压力大、过度节食、剧烈运动或作息紊乱会影响下丘脑功能。调整作息、恢复正常体重（BMI保持18.5-23.9）、减少咖啡因摄入，可辅助改善月经周期。

特殊人群提示：哺乳期女性闭经属生理现象，恢复哺乳可维持闭经状态，但需注意避孕；有慢性病（如糖尿病、甲状腺疾病）或曾接受放化疗的女性，需优先控制基础病并定期复查激素水平。若闭经期间伴随严重腹痛、异常阴道出血或体重骤变，应立即就医。