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动静脉内瘘术是怎么回事问

2026年09月03日 07:58:16
病情描述:

动静脉内瘘术是怎么回事

医生回答
  • 史敬东
    史敬东副主任医师

    首都医科大学附属北京天坛医院 向他提问

    动静脉内瘘术是通过手术将患者的动脉与静脉吻合,建立长期稳定的血管通路,主要用于终末期肾病患者的血液透析治疗。手术通常需1~2小时,术后需4~8周成熟,期间需避免压迫或损伤。

    术后成熟与维护:内瘘成熟需4~8周,期间可通过握力训练促进血管扩张。成熟后需每日检查震颤和杂音,出现减弱或消失需立即就医。

    日常护理要点:避免内瘘侧肢体提重物、受压或碰撞,保持清洁干燥。透析后按压止血,避免揉搓,可适当冷敷减轻肿胀。

    特殊人群注意事项:老年患者需注意皮肤弹性差,避免反复穿刺导致出血;糖尿病患者需严格控制血糖,预防血管硬化影响内瘘寿命;儿童患者需选择合适穿刺点,避免影响肢体发育。

    并发症预防:若出现血栓、感染或动脉瘤,需及时就诊。内瘘侧肢体禁止测血压、输液,日常活动时避免剧烈运动。

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