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什么是绞窄性疝问

2026年09月03日 17:41:59
病情描述:

什么是绞窄性疝

医生回答
  • 邱伟华
    邱伟华主任医师

    上海交通大学医学院附属瑞金医院 向他提问

    绞窄性疝是腹腔内器官或组织通过腹壁薄弱点突出后,因血管受压导致血运障碍的急性病症,若不及时处理可引发肠坏死等严重并发症,需紧急医疗干预。

    绞窄性疝按病因分类,包括腹壁薄弱型(常见于老年人、腹壁术后患者),因先天或后天腹壁结构缺陷致疝内容物突出;腹内压增高型(多见于长期便秘、慢性咳嗽人群),腹压骤升使疝囊内容物嵌顿;创伤性疝(如撞击、手术史患者),外力或手术瘢痕影响腹壁完整性。

    按疝内容物类型,分为肠管型(最常见,表现为肠管缺血坏死)、网膜型(大网膜血运障碍致粘连)、其他脏器型(如膀胱、卵巢等疝入,罕见但风险高)。

    临床表现为突发疝区剧烈疼痛、触痛,伴恶心呕吐、停止排气排便,疝囊张力高且触硬,部分患者出现发热、白细胞升高等感染征象。

    治疗需立即手术探查,切除坏死组织,修复腹壁缺损,术后需监测感染及肠功能恢复,老年患者需加强营养支持,合并基础疾病者需同步控制原发病。

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