什么是腹股沟斜疝问

腹股沟斜疝是腹腔内器官或组织通过腹股沟区（大腿根部）腹壁薄弱处突出形成的可复性肿块，男性多见，常与腹壁强度降低、腹内压力增高相关。

一、疝囊的形成与解剖特点

疝囊从腹壁下动脉外侧的腹股沟管内环突出，向内、向下、向前斜行经过腹股沟管，可进入阴囊。正常情况下，腹股沟管内有精索（男性）或圆韧带（女性）通过，当腹壁薄弱或腹压增加时，腹腔内容物易从此通道疝出。

二、高发人群与典型表现

高发人群：婴幼儿（腹壁肌肉发育不全）、老年男性（腹壁肌肉退化）、长期便秘/咳嗽/重体力劳动者（腹压持续增高）。

典型表现：站立或用力时腹股沟区出现无痛性肿块，平卧后可自行回纳；若肿块突然增大、变硬且无法回纳，伴疼痛、恶心呕吐，需警惕嵌顿风险。

三、治疗原则与注意事项

治疗方式：1岁内婴幼儿可暂观察（部分随生长自愈），成人需手术修补（传统疝修补术、腹腔镜疝修补术）；嵌顿疝需紧急手术，避免肠坏死等严重并发症。

日常管理：避免腹压增加因素（如便秘、剧烈运动），老年患者可使用疝气带临时缓解症状，但不能替代手术。严禁自行服用任何药物，需由医生评估后决定治疗方案。

参考文献：

[1]陈孝平，汪建平，赵继宗.外科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：294-297.

[2]中国医师协会外科医师分会疝和腹壁外科医师委员会.成人腹股沟疝诊疗指南（2020版）[J].中华消化外科杂志，2020，19(12)：1211-1216.