肌腱炎是什么问

肌腱炎是肌腱（连接肌肉与骨骼的坚韧组织）因过度使用、反复牵拉或损伤引发的无菌性炎症，表现为局部疼痛、肿胀和活动受限。

一、肌腱炎的常见诱因与病理机制

过度使用与劳损：长期重复动作（如运动员疾跑、学生长时间握笔）导致肌腱微损伤积累，炎症细胞浸润引发疼痛。

直接创伤与感染：外力撞击或锐器划伤可能破坏肌腱结构，细菌感染（罕见）会加重炎症反应。

慢性退变：随年龄增长肌腱弹性下降，钙盐沉积（如钙化性肌腱炎）或代谢异常会降低修复能力。

二、典型症状与鉴别要点

局部表现：疼痛在活动时加重，休息后缓解，急性期可见红肿热痛，慢性期可触及条索状硬结。

特殊类型：肩袖肌腱炎（肩关节抬举困难）、网球肘（肘部外侧压痛）、跟腱炎（跟部肿胀）等需结合部位判断。

影像学提示：超声或MRI可显示肌腱水肿、撕裂或钙盐沉积，X线检查可排查骨折或骨关节炎。

三、科学防治与康复建议

急性期处理：遵循RICE原则（休息Rest、冰敷Ice、加压包扎Compression、抬高患肢Elevation），避免加重损伤。

药物与理疗：非甾体抗炎药（如布洛芬）可缓解疼痛，超声波、冲击波治疗能促进局部血液循环。

功能锻炼：疼痛缓解后进行渐进式拉伸训练，增强肌腱韧性，避免过早恢复高强度运动。

肌腱炎早期干预可有效预防慢性化，日常运动前充分热身、控制训练强度对易感人群尤为重要。严禁自行服用非甾体抗炎药，需在医生指导下使用。如症状持续2周以上或出现关节活动受限，应及时就医排查肌腱撕裂等严重病变。

参考文献：

[1]中华医学会骨科学分会.中国肌腱炎诊疗指南(2023)[J].中华骨科杂志，2023，43(5)：301-308.

[2]《运动损伤康复学》编写组.运动损伤康复学[M].人民卫生出版社，2022：123-135.