陈群

江苏省人民医院

擅长:对疑难复杂骨科创伤的外科处理有丰富临床经验,在创伤理论上,特别是对四肢严重创伤和骨盆骨折有相当造诣。

向 Ta 提问
个人简介
医学硕士,毕业于南京医科大学,从事骨外科临床医疗和教学科研工作多年。擅长对疑难复杂骨科创伤的外科处理,特别是对四肢严重创伤和骨盆骨折的诊断和治疗积累了丰富的临床经验。曾赴美国、德国、瑞士等地学习深造。获江苏省卫生厅科技进步二等奖一项,主持院新技术项目课题一项。以第一作者出版专著5部,由人民军医出版社和西安交大出版社出版。发表相关论文40余篇。展开
个人擅长
对疑难复杂骨科创伤的外科处理有丰富临床经验,在创伤理论上,特别是对四肢严重创伤和骨盆骨折有相当造诣。展开
  • j脚抽筋是什么原因引起的

    脚抽筋多由肌肉过度疲劳、电解质紊乱、局部受凉或神经受压引发,少数与潜在疾病相关,需结合发作频率判断是否需就医。一、诱发脚抽筋的常见生理性因素生理性因素占日常脚抽筋发作的70%以上,各年龄段人群都可能出现。肌肉过度疲劳:长时间走路、跑步或剧烈运动后,小腿肌肉持续收缩,代谢产生的乳酸(肌肉无氧代谢产生的酸性废物)堆积,易引发肌肉强直性收缩(即抽筋),儿童活泼好动、成人久站久走都易出现这类情况。局部受凉:下肢长时间暴露在低温环境中,肌肉受冷刺激会自发收缩产热,血管收缩导致局部供血不足,也会诱发抽筋,夏季吹空调直吹下肢、冬季夜间踹被是常见诱因。二、导致脚抽筋的营养代谢因素这类抽筋多见于饮食不均衡、特殊生理阶段人群,调整营养摄入后多可快速缓解。电解质紊乱:出汗过多、腹泻呕吐或长期节食时,体内钙、镁、钾元素流失过多,会导致神经肌肉兴奋性异常升高,轻微刺激就会引发肌肉痉挛(俗称抽筋)。青少年生长发育期、孕妇对钙需求量升高,若补充不足也会频繁抽筋。水分摄入不足:身体缺水时血液黏稠度升高,肌肉代谢废物排出速度减慢,也会提升抽筋发作概率。三、需警惕的疾病相关抽筋因素若抽筋频繁发作、持续时间久且休息后无法缓解,需排查潜在疾病问题。神经血管受压:腰椎间盘突出(腰椎间的软骨组织突出压迫神经根)、下肢动脉硬化(下肢血管壁增厚变硬、管腔狭窄)会导致下肢神经、肌肉供血供氧不足,常伴随下肢麻木、发凉、疼痛,中老年人高发。代谢类疾病:甲状腺功能异常、糖尿病周围神经病变等,会干扰肌肉正常的神经调节功能,引发反复抽筋,这类情况需及时就医排查原发病。日常偶尔发作的抽筋可通过反向拉伸肌肉、局部热敷快速缓解,频繁发作需及时就医明确病因,不要盲目大量补钙。参考文献:[1]王辰,王建安.内科学[M].人民卫生出版社,2018.[2]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社,2022.[3]中华医学会神经病学分会.中国不宁腿综合征诊断与治疗指南(2021版)[J].中华神经科杂志,2021,54(6):541-551.

    2026-11-04 15:44:16
  • 桡骨小头骨折多久能手臂伸直?

    桡骨小头骨折后手臂伸直的恢复时间多为4~12周,具体受骨折分型、固定方式、康复介入时机影响,规范康复可缩短恢复周期。一、不同骨折程度的伸直恢复时间桡骨小头是肘关节外侧的圆形凸起骨结构,负责肘关节旋转和伸直活动。Ⅰ型骨折(无移位的轻微骨裂):多采用石膏或支具固定2~3周,固定期结束后逐步开展伸直训练,多数4~6周可恢复全范围伸直。Ⅱ型骨折(轻度移位):若采取保守治疗需固定3~4周,手术内固定者术后1周即可开始被动伸直,6~8周可恢复正常伸直角度。Ⅲ/Ⅳ型骨折(粉碎性骨折/合并脱位):恢复周期更长,多数8~12周才能逐步恢复伸直功能,部分合并韧带损伤者可能遗留轻微伸直受限。二、影响伸直恢复的关键因素康复介入时机是影响伸直速度的核心要素,固定期间可在医生指导下活动手指、腕关节,避免肘关节周围软组织粘连(即伤口愈合时周围筋肉粘在一起,限制活动)。儿童骨骼愈合速度快于成年人,相同分型下恢复时间可缩短1/3左右。固定时肘关节长期处于屈曲位,若错过康复黄金期,关节囊挛缩(包裹关节的软组织皱缩变短)会直接延长伸直恢复时间,甚至需要康复松解干预。三、安全恢复伸直功能的注意事项伸直训练需严格遵循“循序渐进”原则,禁止暴力掰拉手臂,避免引发骨化性肌炎(肌肉内异常长骨,加重活动障碍)。训练前可通过温毛巾热敷肘关节10~15分钟,放松软组织后再开展被动伸直练习,以轻微酸胀感为度,不可追求剧烈疼痛。每次训练后若肘关节肿胀明显,可间断冰敷10分钟减轻水肿,每周记录伸直角度进展,定期复查影像学确认骨折愈合情况。康复过程中需遵医嘱调整训练强度,若训练后出现持续疼痛、角度倒退,需及时就医评估,避免盲目训练造成二次损伤。参考文献:[1]中华医学会骨科学分会创伤骨科学组.桡骨小头骨折诊疗指南[J].中华骨科杂志,2022,42(12):753-763.[2]王亦璁,姜保国.骨与关节损伤[M].人民卫生出版社,2021:892-898.

    2026-11-04 15:30:13
  • 左胳膊酸痛是什么症状

    左胳膊酸痛可能是过度劳累、颈椎病、肩周炎等引起的局部肌肉紧张或神经压迫症状,也可能是心脏疾病的放射痛表现,需结合伴随症状综合判断。一、肌肉骨骼系统常见原因过度劳损:长时间提重物、剧烈运动或保持同一姿势(如伏案工作),会导致左肩部、上臂肌肉乳酸堆积,引发酸痛感,休息后通常可缓解。颈椎病压迫:颈椎间盘突出或骨质增生可能压迫神经根,引起左胳膊放射性疼痛,常伴随颈肩部僵硬、麻木感,低头或转头时症状加重。肩周炎(冻结肩):肩关节周围组织炎症会放射至胳膊,表现为抬臂困难、夜间疼痛加剧,多见于长期肩部劳损或中老年人群。二、心血管系统警示信号心绞痛/心梗放射痛:少数冠心病患者可能出现左肩、左臂内侧放射性疼痛,常伴随胸闷、心悸、出汗,尤其在劳累或情绪激动后发作,需紧急就医排查。主动脉夹层:罕见但致命,疼痛多为撕裂样剧痛,可放射至左上肢,伴随血压异常,需立即拨打急救电话。三、鉴别要点与应对建议自我鉴别:若酸痛局限于肌肉、活动后加重且无其他不适,多为劳损;若伴随头晕、肢体麻木或胸痛,需警惕神经压迫或心脏问题。初步处理:劳损引起的酸痛可通过休息、局部热敷(每次15~20分钟,每日2~3次)、轻柔按摩缓解;颈椎病需避免长时间低头,可在医生指导下进行颈椎牵引或理疗。四、就医指征出现以下情况应及时就诊:①疼痛持续超过3天无缓解;②伴随发热、肢体无力或麻木加重;③出现胸闷、呼吸困难等全身症状;④疼痛剧烈且夜间无法入睡。参考文献:[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学(第9版)[M].北京:人民卫生出版社,2018:756-760.(西医外科疼痛鉴别)[2]王键,李宇航.中医内科学(第10版)[M].北京:中国中医药出版社,2016:245-248.(中医痹证相关论述)[3]国家卫生健康委员会.中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)[Z].2016.(心血管疾病预防建议)

    2026-11-04 15:28:56
  • 在手指左脚趾麻木

    手指和脚趾麻木可能与神经受压、血液循环障碍或代谢异常有关,单侧麻木需结合症状特点排查原因,如颈椎腰椎问题、糖尿病周围神经病变等。一、神经受压类原因颈椎或腰椎间盘突出可能压迫神经根,导致单侧肢体麻木。颈椎问题常伴随颈肩部僵硬,腰椎问题多有腰臀疼痛,弯腰或久坐后症状加重。长期保持不良姿势(如低头看手机、弯腰驼背)会加剧神经压迫,儿童青少年也可能因姿势不当引发短暂麻木。二、血管循环障碍糖尿病、高血脂等代谢疾病会损伤末梢血管,造成肢体末端供血不足。久坐或肢体下垂过久(如长途旅行后)会引发生理性血液循环不畅,表现为短暂麻木感。冬季气温低时,血管收缩也可能加重手脚麻木,需注意保暖和适度活动。三、代谢性神经病变糖尿病患者若血糖控制不佳,高血糖会损伤周围神经,出现对称性或单侧麻木,常伴随蚁行感、刺痛。维生素B12缺乏会影响神经髓鞘合成,导致肢体麻木、感觉异常,素食者或胃肠吸收障碍人群需警惕。四、短暂性生理反应长时间保持同一姿势(如盘腿坐、翘二郎腿)会压迫血管神经,引发短暂麻木。儿童玩耍时可能因外力撞击或长时间压迫导致局部血液循环障碍,通常活动后数分钟内缓解。若麻木持续超过30分钟不缓解,需及时就医排查病理因素。若麻木频繁发作、伴随肌肉无力或疼痛,或持续超过2周未改善,应尽快到骨科或神经内科就诊,通过神经传导检查、影像学检查明确病因。日常需避免久坐久站,保持正确姿势,控制血糖血脂,补充维生素B族食物(如瘦肉、坚果、绿叶菜)。参考文献:[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学[M].北京:人民卫生出版社,2022:432-435.[2]中国2型糖尿病防治指南(2020年版)[J].中华糖尿病杂志,2021,13(4):292-344.[3]《中医诊断学》(十四五规划教材)[M].上海:上海科学技术出版社,2021:89-92.

    2026-11-04 15:14:00
  • 晚上睡觉小腿会抽筋怎么回事啊,特别痛

    夜间睡眠时小腿突发的剧烈抽筋,多与肌肉疲劳、电解质紊乱、局部受凉或神经调节异常相关,可通过针对性干预减少发作。一、夜间小腿抽筋的常见生理性诱因1.肌肉与环境相关诱因白天长时间站立、行走或高强度运动后,小腿肌肉(腓肠肌)代谢产物未完全清除,夜间睡眠时肌肉仍处于紧张状态,易触发不自主强直收缩。睡眠时小腿暴露在低温环境下,局部血管收缩供血减少,也会提升抽筋发作概率。2.电解质缺乏相关诱因钙、镁、钾等电解质(维持肌肉正常收缩舒张的矿物质)摄入不足,或随汗液、尿液大量流失时,肌肉的兴奋阈值会显著降低,轻微刺激就会引发持续痉挛。青少年生长发育期、妊娠期女性、长期素食人群是这类诱因的高发群体。二、需要警惕的病理性抽筋信号如果抽筋发作频率达到每周3次以上,且伴随腿部麻木、发凉、水肿,或常规干预后无明显改善,需要排查下肢动脉硬化闭塞(下肢血管狭窄供血不足)、周围神经病变、甲状腺功能异常等问题,避免延误基础疾病的诊疗。三、发作时的快速缓解与日常预防方法急性发作处理:抽筋出现时立即坐起,用手将抽筋侧的脚尖向自身方向缓慢牵拉,保持10~20秒,配合局部按揉小腿肌肉,可快速缓解痉挛痛感。日常预防要点:睡前用40℃左右温水泡脚10分钟,日常保证奶、豆制品、深绿色蔬菜的摄入,避免睡前大量饮用咖啡、浓茶,睡眠时注意小腿部位保暖。如果频繁出现无明确诱因的夜间小腿抽筋,可先从生活习惯调整观察,若持续2周以上无改善,及时就医筛查病因即可,无需过度焦虑。参考文献:[1]中国营养学会.中国居民膳食指南(2022)[J].营养学报,2022,44(3):221-230.[2]葛均波,徐永健,王辰.内科学(第9版)[J].中华内分泌代谢杂志,2018,34(10):817-823.

    2026-11-04 15:10:58
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