得过水痘的人还会被得水痘的人传染吗?问
得过水痘的人还会被得水痘的人传染吗?
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得过水痘的人一般不会再次被水痘患者传染,因为水痘病毒感染后会产生持久免疫力,但免疫功能低下者可能存在再感染风险。
一、水痘病毒感染后的免疫机制
水痘由水痘-带状疱疹病毒(VZV)引起,病毒侵入人体后,免疫系统会产生特异性抗体和记忆细胞。记忆细胞能长期存活,当再次接触病毒时,可迅速激活免疫反应清除病毒,因此多数人感染后终身免疫。
二、免疫失败的特殊情况
极少数情况下,得过水痘的人可能再次感染:一是免疫功能低下者(如长期服用激素、HIV感染者、恶性肿瘤患者),免疫监视功能下降,无法有效识别病毒;二是接种过疫苗但免疫失败的人群,疫苗保护率约95%,仍有5%~10%的人可能发病。
三、带状疱疹与水痘的关系
得过水痘的人,病毒会潜伏在神经节内,成年后可能因免疫力下降引发带状疱疹。带状疱疹患者的水疱液同样含有病毒,与水痘患者的传染性类似,但带状疱疹主要通过直接接触水疱液传播,通常不会引发新的水痘感染。
四、预防再感染的建议
未接种过疫苗的儿童、青少年及成人,建议及时接种水痘疫苗,可有效降低感染风险。
免疫功能低下者应避免接触水痘/带状疱疹患者,必要时提前咨询医生使用免疫球蛋白。
日常注意个人卫生,勤洗手,避免共用毛巾、餐具等物品,减少病毒传播机会。
参考文献:
[1]中华人民共和国国家卫生健康委员会.水痘减毒活疫苗使用技术指南(2020年版)[J].中国疫苗和免疫, 2020, 26(5):597-600.
[2]王宇明,李梦东.实用传染病学(第4版)[M].北京:人民卫生出版社, 2017:1123-1130.
[3]Centers for Disease Control and Prevention.Varicella-zoster virus infection: clinical features and management[EB/OL].2023.
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