什么是链球菌性咽炎问

链球菌性咽炎是由A组β溶血性链球菌感染引发的急性咽部炎症，具有较强传染性，典型表现为咽痛、发热，需及时规范治疗以避免并发症。

一、病原体与传播途径

病原体：由A组β溶血性链球菌（如化脓性链球菌）感染引起，该菌通过释放毒素和酶类破坏咽部组织。

传播方式：主要经飞沫传播（如咳嗽、打喷嚏）或接触污染物品传播，冬春季高发，儿童及青少年易感。

二、典型症状与鉴别要点

症状特点：突发咽痛（吞咽时加重）、高热（38.5℃以上）、咽部红肿（可见脓性分泌物）、颈部淋巴结肿大，部分伴头痛、乏力。

鉴别要点：普通感冒多伴流涕、鼻塞，而链球菌性咽炎无明显鼻部症状；病毒感染咽部多为灰白色点状渗出，链球菌感染常呈片状脓性分泌物。

三、治疗与预防措施

治疗原则：首选青霉素类抗生素（如阿莫西林），疗程10天以彻底清除细菌；对青霉素过敏者可选用头孢类或大环内酯类。严禁自行服用，必须面诊辨证。

预防要点：避免接触感染者，勤洗手，保持室内通风；儿童接种流感疫苗可降低继发感染风险。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.链球菌性咽炎诊疗指南(2022年版)[J].中国全科医学，2022，25(15)：1837-1842.

[2]《内科学》（第9版）[M].人民卫生出版社，2018：145-147.