什么是鼻窦炎哦问

鼻窦炎是鼻窦黏膜（鼻腔周围含气空腔的黏膜组织）发生炎症的疾病，常伴随鼻塞、流脓涕、头痛等症状，可分为急性和慢性两类。

一、鼻窦与鼻窦炎症的形成机制

鼻窦是鼻腔周围的4对含气空腔（上颌窦、筛窦、额窦、蝶窦），正常情况下通过鼻窦口与鼻腔相通，可调节湿度、过滤空气。当鼻窦口因感冒、过敏或鼻腔结构异常（如鼻中隔偏曲）堵塞时，鼻窦内空气被吸收形成负压，黏膜充血水肿，细菌滋生引发炎症。急性鼻窦炎多由病毒或细菌感染（如肺炎链球菌）引起，慢性鼻窦炎则因长期炎症刺激导致黏膜增厚、息肉形成，病程常超过12周。

二、典型症状与分类特点

急性鼻窦炎：突发鼻塞、黄绿色脓涕（提示细菌感染）、头痛（前额或面颊部压痛）、嗅觉减退，部分患者伴发热、乏力。儿童可能出现精神萎靡、张口呼吸。

慢性鼻窦炎：症状持续3个月以上，表现为间歇性或持续性鼻塞，黏脓性鼻涕，头面部闷胀感，常伴嗅觉障碍。部分患者因长期张口呼吸导致腺样体肥大或牙齿发育异常。

三、中西医结合治疗原则

西医以抗感染、改善鼻窦引流为主，可短期使用鼻用糖皮质激素（如布地奈德鼻喷剂）减轻黏膜水肿，黏液促排剂（如桉柠蒎肠溶软胶囊）帮助排脓。合并过敏因素时需口服抗组胺药（如氯雷他定）。中医认为鼻窦炎属"鼻渊"范畴，急性期以疏散风热、清热利湿为法，可用苍耳子散加减；慢性期需健脾化湿，可选用参苓白术散。严禁自行服用，必须面诊辨证。

四、预防与日常管理

避免反复感冒，加强锻炼增强免疫力；

鼻腔冲洗（生理盐水或专用洗鼻液）可减少鼻腔分泌物；

过敏体质者需规避尘螨、花粉等过敏原；

儿童患者家长应注意观察是否有腺样体肥大，必要时手术干预。

鼻窦炎若及时规范治疗多数可痊愈，延误治疗可能引发眼眶蜂窝织炎、颅内感染等严重并发症。出现上述症状超过2周未缓解，建议尽早到耳鼻喉科就诊，通过鼻内镜或鼻窦CT明确诊断。