小儿扁桃体发炎吃什么药？问

小儿扁桃体发炎需根据病因选药，病毒感染以对症支持为主，细菌感染需抗生素治疗，中成药可辅助缓解症状，具体用药需遵医嘱。

一、明确病因是用药前提

病毒感染：占扁桃体炎70%~80%，表现为咽部红肿、咽痛但无脓点，常伴发热、流涕。此类无需抗生素，可服用布洛芬（缓解发热咽痛）或对乙酰氨基酚（退热镇痛），生理盐水含漱清洁口腔。

细菌感染：链球菌感染为主，需抗生素治疗，首选青霉素类（如阿莫西林），疗程10天~14天，严禁自行停药。对青霉素过敏者可换用头孢类（如头孢克洛）或阿奇霉素。

二、对症支持药物选择

局部用药：含漱液（如复方氯己定含漱液）缓解局部不适，含服润喉片（如西瓜霜含片）减轻疼痛，开喉剑喷雾剂（儿童剂型）可辅助局部消炎。

中成药辅助：蓝芩口服液、蒲地蓝消炎口服液等可缓解咽痛、红肿，但严禁自行服用，必须面诊辨证。

三、特殊情况用药注意

反复发作：每年发作≥5次需评估是否切除扁桃体，术前需规范抗感染治疗。

合并并发症：如扁桃体周围脓肿、中耳炎，需静脉用药，必须由医生评估。

过敏体质：用药前告知医生过敏史，避免使用已知过敏药物。

四、非药物护理建议

饮食管理：温凉流质食物（如粥、牛奶），避免辛辣刺激，多饮水。

生活护理：保证休息，室内湿度保持40%~60%，避免二手烟刺激。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.中国儿童急性上呼吸道感染诊疗规范(2019年版)[J].中华儿科杂志，2019，57(11)：826-830.

[2]《诸福棠实用儿科学》(第8版)[M].人民卫生出版社，2015：1123-1135.

[3]中国医师协会儿科医师分会.儿童扁桃体炎临床实践指南[J].临床儿科杂志，2020，38(5)：321-325.