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人失眠是什么原因问

2026年09月08日 15:57:01
病情描述:

人失眠是什么原因

医生回答
  • 徐运
    徐运主任医师

    南京鼓楼医院 向他提问

    人失眠的原因涉及生理节律紊乱、心理压力、环境因素及躯体疾病等多方面,长期失眠会影响身心健康,需结合具体情况调整生活方式或就医干预。

    一、生理节律紊乱

    人体存在昼夜节律生物钟,若作息不规律(如熬夜刷手机、频繁倒班)会打乱褪黑素分泌节奏,导致入睡困难或早醒。青少年若长期睡眠不足7~9小时,成年人睡眠时长<6小时,均会降低睡眠质量。

    二、心理情绪因素

    长期焦虑、抑郁或突发应激事件(如工作变动、家庭矛盾)会激活交感神经,导致大脑皮层持续兴奋。研究表明,慢性压力人群的皮质醇(压力激素)水平常高于正常范围,直接干扰睡眠周期[1]。

    三、生活习惯影响

    睡前摄入咖啡因(咖啡、浓茶、能量饮料)或酒精,咖啡因会阻断腺苷受体(大脑"困乏信号"传递),酒精虽助眠但破坏深睡眠结构。睡前使用电子设备时,蓝光会抑制褪黑素分泌,形成恶性循环。

    四、躯体疾病与药物因素

    甲状腺功能亢进(甲亢)、慢性疼痛、哮喘等疾病会引发夜间不适;某些降压药(如β受体阻滞剂)、激素类药物可能影响睡眠节律。中医认为,心脾两虚(表现为心悸、乏力、食欲差)或阴虚火旺(表现为口干、盗汗)也会导致失眠[2]。

    五、特殊人群风险

    儿童睡眠不足会影响生长激素分泌,青少年学业压力大易出现入睡困难,老年人因褪黑素分泌减少、睡眠周期碎片化,更易发生睡眠障碍。孕妇因激素变化和心理压力,失眠发生率可达50%~70%。

    参考文献:

    [1]中国睡眠研究会.中国成人失眠诊断与治疗指南(2017)[J].中华神经科杂志,2017,50(9):629-635.

    [2]《中医内科学》(第11版)[M].人民卫生出版社,2017:156-160.

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