腹膜炎应该怎么治？问

腹膜炎治疗需根据病因分三类处理：感染性腹膜炎以抗感染+手术引流为主，非感染性（如化学性）优先保守治疗，特殊病因（如结核）需针对性抗结核。

1.感染性腹膜炎：常见于腹腔脏器穿孔、感染扩散，需立即手术清除病灶、引流脓液，同时静脉输注广谱抗生素控制感染，如头孢类、喹诺酮类。

2.非感染性腹膜炎：由外伤、化学刺激（如胆汁、胰液漏）引发，需禁食、胃肠减压减少腹腔刺激，静脉补液维持电解质平衡，必要时用镇痛药物缓解疼痛。

3.特殊病因腹膜炎：结核性腹膜炎需长期抗结核药物治疗，如异烟肼、利福平；自身免疫性需免疫抑制剂，治疗期间监测肝肾功能。

特殊人群提示：老年患者需加强营养支持，预防术后感染；孕妇需在控制病情同时兼顾胎儿安全，避免对胎儿有影响的药物；儿童应优先选择副作用小的抗生素，密切观察脱水情况。