先兆性流产没流干净，如果不清宫会怎样？问

先兆性流产后胚胎组织未完全排出，若不清宫可能导致持续出血、感染、宫腔粘连甚至继发不孕。

一、持续阴道出血与贫血风险

残留组织刺激子宫内膜，会引发持续出血（通常超过2周），可能导致失血性贫血，表现为头晕、乏力、面色苍白等症状。长期出血还会降低免疫力，增加感染风险。

二、宫腔感染与败血症风险

残留组织作为异物，易滋生细菌引发子宫内膜炎，严重时可发展为盆腔炎或败血症。表现为发热、腹痛、分泌物异味，需抗生素治疗，延误可能导致输卵管堵塞。

三、宫腔粘连与生育障碍

纤维组织增生可能造成宫腔粘连，影响受精卵着床。临床数据显示，不全流产后未及时清宫者，不孕或再次流产风险增加2~3倍，需通过宫腔镜检查确诊。

四、妊娠组织残留综合征

部分残留组织可能发生机化、钙化，形成"胎盘息肉"，导致月经紊乱或持续阴道出血。极少数情况下，残留组织可能引发绒毛膜癌，需病理检查排除恶性病变。

建议发现流产不全后48小时内就医，通过B超确认残留大小（＞1cm需警惕），优先选择宫腔镜清宫术，术后配合益母草等中成药促进子宫恢复。严禁自行服用活血化瘀中药，需在医生指导下完成后续治疗。

参考文献：

[1]中华医学会妇产科学分会.中国流产后避孕与随访指南(2021)[J].中华妇产科杂志，2021，56(8)：529-533.

[2]谢幸，孔北华，段涛.妇产科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社，2018：334-336.

[3]WHO.Clinical management of abortion： a guide for health professionals[R].Geneva： WHO Press， 2018： 45-52.