小儿疱疹性咽峡炎过程？问

小儿疱疹性咽峡炎是柯萨奇病毒感染引发的急性咽峡炎，典型病程分潜伏期、爆发期、恢复期三个阶段，具有自限性但需对症护理。

一、潜伏期（1~3天）

病毒入侵后无症状，此时病毒在咽部黏膜细胞内复制，患儿免疫力未启动，无明显异常表现。此阶段具传染性但难察觉，需避免接触患儿分泌物。

二、爆发期（3~5天）

高热骤起：体温达38.5~40℃，持续2~4天，伴咽痛拒食、流涎、哭闹。

疱疹特征：咽峡部（软腭、悬雍垂、扁桃体）出现灰白色疱疹，1~2天内破溃成浅溃疡，疼痛加剧。

全身反应：偶见呕吐、腹痛，婴幼儿易因拒食脱水，需观察尿量和精神状态。

三、恢复期（5~7天）

溃疡逐渐愈合，体温降至正常，食欲恢复。此期仍需注意口腔卫生，避免继发细菌感染。极少数患儿可能并发心肌炎或脑炎，需警惕持续高热、抽搐等异常信号。

治疗以退热止痛、局部护理为主，严禁自行服用中成药或抗生素。参考文献：

[1] 国家卫生健康委员会.儿童疱疹性咽峡炎诊疗指南(2020年版)[J].中华儿科杂志， 2020， 58(6)：423-426.

[2] 王卫平， 孙锟， 常立文.儿科学(第9版)[M].北京：人民卫生出版社， 2018：142-143.