老年骨质疏松症的症状有哪些问

老年骨质疏松症的症状主要表现为骨骼疼痛、身高变矮、骨折风险增加，严重时可影响日常生活能力。

一、骨骼疼痛与不适

腰背部疼痛：最常见症状，多为持续性隐痛或酸痛，活动后加重，休息后可缓解。疼痛沿脊柱向两侧扩散，久坐、久站或弯腰时明显，夜间或清晨可能加重。

关节与肌肉疼痛：可累及髋部、膝关节等大关节，表现为活动时疼痛加剧，肌肉力量下降，易出现疲劳感。

二、身高缩短与驼背畸形

椎体压缩性骨折：因椎体骨量减少、强度下降，轻微外力（如弯腰、咳嗽）即可导致椎体压缩，表现为身高变矮（每年缩短1~2厘米），严重者可缩短5~10厘米。

驼背畸形：长期椎体压缩可逐渐形成“龟背”，脊柱后凸加重，胸廓活动受限，影响呼吸功能。

三、骨折风险显著增加

脆性骨折：常见于髋部、腕部、椎体等部位，轻微外力（如平地跌倒、咳嗽）即可引发骨折。髋部骨折后需长期卧床，易并发肺炎、血栓等并发症；腕部骨折影响手部功能；椎体骨折可导致顽固性疼痛。

隐匿性骨折：部分患者无明显外伤史，仅表现为腰背部疼痛加重，需通过影像学检查发现。

四、其他伴随症状

肌肉痉挛：因骨代谢异常导致血钙波动，可出现腿部抽筋、肌肉痉挛。

活动能力下降：疼痛和骨折导致活动受限，日常行走、穿衣、如厕等自理能力降低，易出现焦虑、抑郁等心理问题。

骨质疏松症早期症状隐匿，易被忽视，建议50岁以上人群（尤其是女性绝经后）定期进行骨密度检测，早发现、早干预。严禁自行服用任何药物或保健品，需在医生指导下进行规范治疗。

参考文献：

[1]中国老年学和老年医学学会骨质疏松分会.中国老年骨质疏松症诊疗指南(2021)[J].中国骨质疏松杂志，2021，27(12)：1441-1454.

[2]国家卫生健康委员会.中国居民膳食指南(2022)[M].人民卫生出版社，2022：120-125.

[3]中华医学会骨质疏松和骨矿盐疾病分会.原发性骨质疏松症诊疗指南(2017)[J].中华骨质疏松和骨矿盐疾病杂志，2017，10(4)：241-251.