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促排卵药有哪些问

2026年09月16日 15:53:57
病情描述:

促排卵药有哪些

医生回答
  • 高玉平
    高玉平副主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    促排卵药主要分为促性腺激素类和抗雌激素类,临床常用的有克罗米芬、来曲唑、尿促性素等,需根据个体情况遵医嘱使用。

    一、促性腺激素类药物

    1.尿促性素(HMG)

    由绝经后妇女尿中提取,含促卵泡生成素(FSH)和促黄体生成素(LH),可直接刺激卵泡发育,适用于卵巢功能正常但卵泡发育不良者。

    严禁自行服用,必须面诊辨证。

    2.绒促性素(HCG)

    促进卵泡成熟和黄体功能,常与尿促性素联合使用,在卵泡接近成熟时注射以触发排卵。

    二、促性腺激素释放激素类似物

    1.促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)

    如亮丙瑞林,通过调节垂体分泌促性腺激素,间接促进卵泡发育,多用于多囊卵巢综合征等患者。

    三、抗雌激素类药物

    1.克罗米芬(CC)

    非甾体类抗雌激素,通过竞争性结合雌激素受体,促进垂体分泌促性腺激素,刺激卵泡生长,是多囊卵巢综合征的一线用药。

    2.来曲唑(Letrozole)

    芳香化酶抑制剂,减少雌激素合成,反馈性增加促性腺激素分泌,适用于对克罗米芬反应不佳的患者。

    四、其他药物

    1.中药促排卵方剂

    如乌鸡白凤丸、逍遥丸等,需在中医师指导下使用,严禁自行服用,必须面诊辨证。

    促排卵治疗需严格遵循医嘱,可能引发卵巢过度刺激综合征、多胎妊娠等风险,用药期间应定期监测卵泡发育及激素水平。如有月经不调、不孕等问题,建议先到正规医院生殖科或内分泌科就诊,明确病因后再制定治疗方案。

    参考文献:

    [1] 国家卫生健康委员会.人类辅助生殖技术规范[Z].2023.

    [2] 《妇产科学》(第9版)[M].人民卫生出版社, 2018: 356-360.

    [3] 中国中西医结合学会生殖医学专业委员会.多囊卵巢综合征中西医结合诊疗指南[J].中国中西医结合杂志, 2022, 42(5): 523-528.

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