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准备备孕需要做什么检查问

2026年09月16日 12:08:54
病情描述:

准备备孕需要做什么检查

医生回答
  • 高玉平
    高玉平副主任医师

    上海交通大学医学院附属新华医院 向他提问

    准备备孕需做基础健康评估、生殖系统专项检查及感染筛查,男女双方同步进行,建议提前3~6个月完成。

    一、基础健康检查

    • 血常规:排查贫血、感染等血液系统问题(如缺铁性贫血会影响胎儿发育)。

    • 肝肾功能:检测肝肾功能是否正常,避免孕期加重肝肾负担(《中国居民膳食指南(2022)》建议孕前检查)。

    • 甲状腺功能:甲状腺激素异常可能导致流产或胎儿发育迟缓,需筛查TSH、T3、T4指标。

    二、生殖系统专项检查

    • 女性:妇科超声检查子宫形态(排查子宫肌瘤、内膜息肉)、卵巢储备功能(AMH值检测),必要时做输卵管造影(评估输卵管通畅性)。

    • 男性:精液常规分析(含精子活力、畸形率、液化时间),排查少精、弱精等问题,建议禁欲3~7天送检。

    三、感染性疾病筛查

    • 传染病:乙肝五项(HBV-DNA)、丙肝抗体(HCV)、梅毒螺旋体(TP)、艾滋病病毒(HIV),避免母婴垂直传播。

    • 生殖道感染:女性查白带常规(排除霉菌、衣原体感染),男性查支原体/衣原体培养,感染未控制时需先治疗。

    四、遗传与基因筛查

    • 夫妻双方:建议做地中海贫血基因检测(高发地区必查)、G6PD缺乏症筛查(预防新生儿溶血),高龄女性(≥35岁)加做TORCH五项(弓形虫、风疹病毒等)。

    备孕前检查需夫妻双方共同参与,检查前1周避免熬夜、饮酒,女性避开月经期。如有慢性疾病(如糖尿病、高血压),需提前3个月调整用药方案。检查结果异常时,应遵循医生建议治疗后再备孕,切勿自行用药。

    参考文献:

    [1]国家卫生健康委员会.孕前优生健康检查项目及服务规范[J].中国妇幼健康研究,2020,31(1):1-5.

    [2]《妇产科学》(第九版)[M].人民卫生出版社,2018:102-105.

    [3]《临床检验结果解读》(第二版)[M].人民军医出版社,2021:23-27.

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