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什么是隐睾症?问

2026年09月16日 07:09:48
病情描述:

什么是隐睾症?

医生回答
  • 贾炜
    贾炜主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    隐睾症是指睾丸未能按照正常发育过程从腹腔下降至阴囊的先天性发育异常,包括睾丸下降不全或完全未降两种情况,是小儿泌尿外科常见疾病之一。

    一、隐睾症的分型与表现

    隐睾症可分为睾丸下降不全(如单侧或双侧隐睾)和睾丸异位(位置异常但可能有正常血供)。多数患儿无明显症状,仅体检时发现阴囊内无睾丸或仅有一侧睾丸。隐睾位置多位于腹股沟管内或腹腔内,少数在会阴部或大腿内侧。

    二、隐睾症的高危因素

    隐睾症的发生与多种因素相关:遗传因素(家族中有隐睾史者风险增加)、内分泌因素(母体孕期激素水平异常或胎儿自身激素分泌不足)、机械因素(睾丸引带发育异常或腹股沟管狭窄)。早产儿、低出生体重儿及有宫内缺氧史的新生儿风险更高。

    三、隐睾症的诊断与治疗

    隐睾症主要通过体格检查诊断,超声检查可辅助明确睾丸位置。治疗需根据年龄选择方案:1岁内睾丸可能自行下降,可观察至1岁;1岁后未下降者需干预,包括激素治疗(如人绒毛膜促性腺激素)或手术治疗(睾丸固定术)。手术最佳时机为2~5岁,避免影响睾丸发育及生育功能。

    四、隐睾症的并发症与预防

    隐睾症未及时治疗可能导致睾丸萎缩、不育、睾丸扭转及睾丸肿瘤风险增加。预防需加强孕期保健,避免接触有害物质,新生儿出生后定期体检。家长应重视儿童生殖系统发育,发现阴囊空虚及时就医。

    参考文献:

    [1]吴阶平,裘法祖.黄家驷外科学[M].北京:人民卫生出版社,2017:1567-1570.

    [2]中华医学会小儿外科学分会.小儿隐睾症诊疗指南(2020)[J].中华小儿外科杂志,2020,41(5):385-388.

    [3]Smith A,et al.Congenital cryptorchidism:incidence,pathogenesis,and management[J].Pediatr Clin North Am,2019,66(3):587-601.

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