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擅长：性发育畸形、小儿肾积水、隐匿性阴茎、尿道下裂、隐睾等疾病的诊治。
向 Ta 提问
毕业后一直在广州医科大学附属广州市妇女儿童医疗中心从事小儿泌尿外科的临床及科研工作。2011年和2017年分别在美国堪萨斯城儿童医院（CMH）和费城儿童医院（CHOP）小儿泌尿外科进修学习。对小儿泌尿外科常见病、多发病，如各种原因导致的肾积水、原发性膀胱输尿管反流、输尿管扩张、重复肾、肾发育不良、膀胱畸形、尿道下裂、尿道上裂合并尿失禁、两性畸形、隐匿型阴茎、隐睾等泌尿外科疾病有丰富的临床经验。熟练掌握腹腔镜等微创技术在泌尿外科各类疾病中的应用，达到国内先进水平。现担任中华医学会小儿外科学分会第九届委员会泌尿外科学组委员、广东省泌尿生殖协会小儿泌尿外科学分会第一届委员会常委、广东省医学会小儿外科学分会第八届委员会泌尿外学组委员。主持和参与多项省市级科研项目。发表中华系列和SCI文章20余篇，其中SCI第一作者和通讯作者8篇。
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膀胱结石，肾结石
膀胱结石与肾结石均为泌尿系统结石，前者多因尿液滞留、异物刺激等引发，后者常与代谢异常、尿路梗阻相关，两者症状相似但好发部位不同，需结合影像学检查鉴别。一、病因与诱因膀胱结石：多见于老年男性前列腺增生患者，因排尿不畅致尿液长期滞留，晶体沉积形成结石；儿童则常因营养不良（如缺乏维生素A）或下尿路异物（如缝线残留）诱发。肾结石：代谢性因素（高钙尿、高尿酸）、尿路梗阻（如肾盂输尿管连接部狭窄）及饮食结构（高草酸、高嘌呤摄入）是主要诱因。二、典型症状膀胱结石：排尿中断伴剧烈疼痛，疼痛可放射至阴茎头，儿童常哭闹抓挠会阴部；合并感染时出现尿频、尿急及血尿。肾结石：肾区钝痛或绞痛（肾绞痛），疼痛沿输尿管放射至下腹部、腹股沟，可伴恶心呕吐；部分患者因结石梗阻出现无尿、发热等急症表现。三、诊断与鉴别影像学检查：超声为首选筛查手段，可发现90%以上结石；CT平扫能明确结石位置、大小及梗阻程度。实验室检查：尿常规可见红细胞、白细胞，结石成分分析需结合尿液结晶检查，明确尿酸盐、草酸盐等类型。四、防治原则预防措施：每日饮水2000~2500ml，保持尿量2000ml以上；高草酸饮食者减少菠菜、苋菜摄入，高尿酸者限制动物内脏、海鲜等嘌呤食物。治疗方式：直径＜0.6cm结石可尝试药物排石（如α受体阻滞剂），较大结石需体外冲击波碎石、输尿管镜或经皮肾镜取石术。参考文献：[1]《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2022版)》[J].中华泌尿外科杂志，2022，43(5)：321-330.[2]《中国居民膳食指南(2022)》[M].人民卫生出版社，2022：105-110.[3]《中医外科学》(十四五规划教材)[M].中国中医药出版社，2021：289-293.（注：本文仅作科普参考，具体诊疗方案需经专业医师面诊后制定，严禁自行服用任何排石方剂或中成药，以免延误病情。）
2026-08-28 22:56:41 -
射精时有少量血
射精时出现少量血液（医学称血精），多数为良性原因引起，如生殖系统炎症或局部黏膜损伤，但若持续存在需警惕感染、结石或其他病变。一、常见病因及机制1.生殖道炎症前列腺炎/精囊炎：细菌或非细菌性炎症刺激前列腺和精囊腺黏膜充血水肿，射精时微小血管破裂出血（占比约60%）。《中国泌尿外科疾病诊断治疗指南》指出，慢性前列腺炎患者中约15%~20%会出现血精症状。尿道炎：尿道黏膜充血破损，射精时精液通过尿道可能混入血丝。2.物理性损伤性生活不当：过于频繁或剧烈的性行为导致精囊、前列腺反复充血，局部毛细血管破裂。医源性因素：导尿、前列腺穿刺等检查操作后可能短暂出现血精。3.其他病理情况生殖系统结石：精囊或前列腺结石摩擦黏膜引发出血，常伴排尿不适。精囊囊肿/肿瘤：少数情况下，囊肿压迫或肿瘤侵犯血管可导致血精，需影像学检查排除。二、自我鉴别要点颜色判断：鲜红色多为急性炎症，暗红色提示陈旧性出血。伴随症状：若出现尿频尿急尿痛、发热或会阴部隐痛，需优先排查炎症；若血精持续超过2周，或伴随射精痛、不育，应及时就医。三、处理建议1.生活方式调整暂停性生活2~4周，避免加重充血；多饮水、忌辛辣刺激食物，规律作息。2.医学干预指征首次出现血精且持续超过1周；伴随其他不适症状或血精反复出现。建议及时到正规医院泌尿外科或男科就诊，通过尿常规、前列腺液检查及超声明确病因，严禁自行服用抗生素或中成药，需在医生指导下规范治疗。参考文献：[1]吴阶平，裘法祖.黄家驷外科学[M].北京：人民卫生出版社，2008：1324-1326.[2]中华医学会男科学分会.中国血精诊疗专家共识(2020)[J].中华男科学杂志，2020，26(5)：401-405.[3]《中医诊断学》(十四五规划教材).人民卫生出版社，2021：112-115.
2026-08-28 22:54:14 -
包皮内侧特别痒怎么回事有时候特别痒
包皮内侧瘙痒多与局部感染、清洁不当或过敏刺激有关，常见于包皮龟头炎、真菌感染或卫生习惯不佳，需结合伴随症状判断诱因。一、感染性因素（最常见）1.细菌性包皮龟头炎多因包皮过长导致细菌滋生，表现为局部红肿、瘙痒，分泌物呈黄色或白色，可能伴随轻微疼痛。需保持干燥清洁，可在医生指导下外用抗菌药膏（如莫匹罗星软膏），严禁自行服用抗生素。2.念珠菌感染（真菌感染）常伴随白色豆腐渣样分泌物，瘙痒夜间加重，尤其多见于糖尿病患者或长期使用广谱抗生素人群。需外用抗真菌药膏（如克霉唑乳膏），内裤需煮沸消毒，配偶若有念珠菌性阴道炎也需同时治疗。二、非感染性因素1.清洁不足或过度清洁包皮垢堆积刺激黏膜，或频繁使用刺激性洗液破坏局部菌群平衡。建议每日温水清洗，避免肥皂或沐浴露直接接触，包茎者需及时就医处理。2.过敏反应避孕套润滑剂、内裤材质或洗涤剂过敏时，可能出现红斑、瘙痒。需更换棉质透气内裤，避免接触可疑过敏原，必要时口服抗组胺药（如氯雷他定），服药期间避免驾驶或操作机械。三、特殊人群注意事项青少年：包皮未完全翻开者易藏污纳垢，建议家长协助清洁，若反复感染需评估是否需包皮环切术。中老年男性：糖尿病患者因免疫力下降更易反复感染，需控制血糖，定期检查尿常规排除尿路感染。若瘙痒持续超过1周、出现溃疡或排尿困难，应及时就诊泌尿外科或皮肤科，避免自行用药掩盖症状。保持规律清洁和干燥是预防复发的关键。参考文献：[1]中华医学会男科学分会.中国泌尿外科疾病诊断治疗指南(2021版)[J].中华泌尿外科杂志，2021，42(1)：1-10.[2]《皮肤性病学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：145-150.[3]国家卫生健康委员会.中国男性健康指南(2023)[J].中国全科医学，2023，26(5)：521-528.
2026-08-28 22:51:15 -
有时候尿不尽怎么回事
有时候尿不尽可能与泌尿系统感染、前列腺问题或盆底肌功能失调有关，也可能是中医"淋证"范畴的表现，需结合伴随症状判断。一、常见西医病因1.泌尿系统感染细菌（如大肠杆菌）或支原体等病原体侵袭尿道、膀胱引发炎症，除尿不尽外，常伴随尿频、尿急、尿痛甚至血尿。女性因尿道短直更易发生，性生活后或免疫力下降时风险增加。2.前列腺相关问题男性前列腺增生或前列腺炎会压迫尿道，导致排尿阻力增加，表现为尿流细弱、尿不尽感，夜间起夜次数增多。前列腺炎常伴随会阴部不适或腰骶部酸胀。3.盆底肌功能紊乱长期便秘、肥胖或产后恢复不佳可能导致盆底肌松弛，控尿能力下降，出现排尿后残留感。这类人群常伴随盆腔器官脱垂或压力性尿失禁。二、中医辨证要点1.湿热下注型症状：尿频尿急、尿道灼热、尿色黄赤、口苦口黏病机：湿热蕴结下焦，膀胱气化失常，水道不利（通俗说：膀胱像被堵住的水管，湿热像杂质影响水流）2.肾气不固型症状：尿后余沥不尽、夜尿增多、腰膝酸软、畏寒肢冷病机：肾气亏虚，膀胱失于约束，开合功能失调（通俗说：膀胱的"阀门"关不紧，导致关了还漏）三、日常应对建议生活调整：避免久坐憋尿，规律排尿；控制咖啡因摄入，睡前2小时少饮水；适度凯格尔运动锻炼盆底肌。饮食调理：尿路感染时可多喝蒲公英茶、绿豆汤清热利湿；肾气不足者可食用山药、核桃等健脾补肾食物。就医提示：若伴随发热、腰痛、血尿或症状持续2周以上，需及时就诊，通过尿常规、泌尿系超声等检查明确病因。参考文献：[1]国家卫生健康委员会.中国成人常见泌尿系统感染诊疗指南(2021)[J].中华泌尿外科杂志，2021，42(5)：321-325.[2]《中医诊断学》(十四五规划教材)，人民卫生出版社，2021：89-92.[3]《中医内科学》(十四五规划教材)，人民卫生出版社，2021：123-125.
2026-08-28 22:48:31 -
尿路感染怎么治疗最快
尿路感染治疗需综合药物、生活护理及病因控制，最快方案是及时使用敏感抗生素+足量饮水+对症抗炎，同时排查诱发因素。一、药物治疗：精准选药是关键敏感抗生素：根据尿培养结果或经验用药，如喹诺酮类（左氧氟沙星）、头孢菌素类（头孢克肟），需遵医嘱足疗程服用（通常3~7天），避免自行停药导致复发。对症缓解：尿频尿急严重时可短期服用黄酮哌酯（缓解尿道痉挛），严禁自行服用。二、生活干预：加速症状缓解足量饮水：每日饮水1500~2000ml，通过频繁排尿冲洗尿道，减少细菌停留。局部清洁：女性需从前向后擦拭，男性注意包皮清洁，避免细菌逆行感染。饮食调整：避免辛辣刺激食物，可适量食用蔓越莓汁（含原花青素，辅助抑制细菌黏附）。三、特殊人群处理儿童：需由儿科医生评估，优先选择儿童剂型抗生素，避免使用喹诺酮类（影响骨骼发育）。孕妇：禁用四环素类，首选阿莫西林或头孢类，用药前必须咨询产科医生。老年人：警惕无症状菌尿，需排查糖尿病、前列腺增生等基础病，避免盲目用药。四、预防复发：降低再感染风险避免憋尿：有尿意及时排尿，减少细菌滋生环境。性生活后护理：性生活后立即排尿，女性可预防性服用单次抗生素（需遵医嘱）。定期体检：反复感染者需检查尿常规、尿培养及泌尿系超声，排查结石、梗阻等诱因。参考文献：[1]中国医师协会急诊医师分会.中国尿路感染诊疗指南(2021)[J].中华急诊医学杂志，2021，30(5)：578-583.[2]《外科学》(第9版)[M].人民卫生出版社，2018：554-556.[3]美国疾病控制与预防中心(CDC).Sexuallytransmitteddiseasestreatmentguidelines[J].MMWRRecommRep，2021，70(RR-05)：1-105.
2026-08-28 22:43:02
