贾炜

广州市妇女儿童医疗中心

擅长:性发育畸形、小儿肾积水、隐匿性阴茎、尿道下裂、隐睾等疾病的诊治。

向 Ta 提问
个人简介

毕业后一直在广州医科大学附属广州市妇女儿童医疗中心从事小儿泌尿外科的临床及科研工作。2011年和2017年分别在美国堪萨斯城儿童医院(CMH)和费城儿童医院(CHOP)小儿泌尿外科进修学习。对小儿泌尿外科常见病、多发病,如各种原因导致的肾积水、原发性膀胱输尿管反流、输尿管扩张、重复肾、肾发育不良、膀胱畸形、尿道下裂、尿道上裂合并尿失禁、两性畸形、隐匿型阴茎、隐睾等泌尿外科疾病有丰富的临床经验。熟练掌握腹腔镜等微创技术在泌尿外科各类疾病中的应用,达到国内先进水平。现担任中华医学会小儿外科学分会第九届委员会泌尿外科学组委员、广东省泌尿生殖协会小儿泌尿外科学分会第一届委员会常委、广东省医学会小儿外科学分会第八届委员会泌尿外学组委员。主持和参与多项省市级科研项目。发表中华系列和SCI文章20余篇,其中SCI第一作者和通讯作者8篇。

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个人擅长
性发育畸形、小儿肾积水、隐匿性阴茎、尿道下裂、隐睾等疾病的诊治。展开
  • 男性睾丸精索静脉曲张的症状

    男性睾丸精索静脉曲张主要表现为患侧阴囊坠胀、隐痛,站立过久或劳累后加重,平卧休息后缓解,严重时可见阴囊表面青筋迂曲如蚯蚓状,可能伴随睾丸萎缩或精子质量下降。一、典型症状表现阴囊坠胀感:多数患者在站立或行走时出现患侧阴囊沉重、坠胀不适,平卧后症状减轻或消失。这是由于精索静脉血液回流受阻,静脉丛淤血扩张所致。局部青筋显露:病情较重时,阴囊皮肤表面可见明显的蓝色或紫色迂曲血管,类似蚯蚓状团块,肉眼可观察到。疼痛不适:部分患者伴有患侧睾丸或腹股沟区隐痛、胀痛,疼痛程度可随体位变化而波动,劳累、长时间站立或性生活后症状加重。二、特殊情况症状亚临床型无症状:约20%~40%患者无明显自觉症状,仅在体检或超声检查时发现,需通过影像学检查确诊。并发症表现:严重或长期未治疗者可能出现睾丸体积缩小、质地变软,影响精子生成,导致男性不育或性功能减退等问题。三、高危人群注意青壮年男性高发:因精索静脉瓣膜发育不全、静脉壁薄弱等生理特点,15~35岁男性发病率较高,约10%~15%男性存在不同程度曲张。长期久坐/久站者:职业因素(如教师、司机、程序员)或不良生活习惯(如长期憋尿、久坐)可能诱发或加重症状。参考文献:[1]陈孝平,汪建平,赵继宗.外科学[M].北京:人民卫生出版社,2022,23(1):203-205.[2]吴阶平,裘法祖,吴孟超.黄家驷外科学[M].北京:人民卫生出版社,2018,16(2):1234-1236.[3]中华医学会男科学分会.中国精索静脉曲张诊断与治疗指南[J].中华男科学杂志,2021,27(3):210-214.注:以上内容仅作科普参考,具体诊断和治疗请务必咨询专业医生,严禁自行服用任何药物或偏方。

    2026-08-28 21:05:27
  • 终末血尿提示病变部位在哪里

    终末血尿提示病变主要位于膀胱三角区、后尿道或前列腺部位,也可能涉及输尿管下段或肾脏集合系统的出血。一、终末血尿的核心病变部位分析终末血尿是排尿末期尿液中带血,提示出血来自泌尿系统末端。膀胱三角区(膀胱底部两侧输尿管开口与尿道内口之间的区域)的黏膜充血、结石或肿瘤是最常见病因,因排尿终末时膀胱收缩,病变部位受挤压易出血。后尿道(尿道膜部)损伤或炎症也会导致终末血尿,如骑跨伤、慢性前列腺炎等。前列腺增生或前列腺癌多见于中老年男性,因排尿末期前列腺充血或肿瘤侵犯尿道黏膜引发出血。二、不同人群的常见病变特点儿童终末血尿多与膀胱或尿道感染(如膀胱炎、尿道炎)相关,常伴随尿频、尿急、尿痛。中青年女性终末血尿需警惕膀胱结石或腺性膀胱炎,尤其长期憋尿、饮水不足者。中老年男性需重点排查前列腺增生/肿瘤,建议做前列腺特异性抗原(PSA)检测。此外,输尿管下段结石若梗阻位置靠近膀胱,也可能表现为终末血尿,需结合B超鉴别。三、家庭初步鉴别与就医提示若仅偶尔出现终末血尿,无其他症状,可先观察饮水情况(每日1500~2000ml)、避免辛辣刺激饮食。若伴随排尿困难、发热、体重下降等,需立即就医。通过尿常规+尿沉渣镜检、泌尿系B超可初步定位病变,必要时行膀胱镜检查明确诊断。严禁自行服用抗生素或止血药,需在医生指导下规范治疗。参考文献:[1]中国医师协会急诊医师分会.中国急诊血尿诊疗专家共识(2020)[J].中华急诊医学杂志,2020,29(5):641-646.[2]《外科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:553-556.[3]《中医诊断学》(第10版)[M].中国中医药出版社,2016:128-130.

    2026-08-28 20:59:28
  • 女性尿路感染有什么症状

    女性尿路感染常见症状包括尿频、尿急、尿痛,尿液浑浊或带血,伴随下腹部隐痛、腰部酸胀,严重时可能发热、寒战。一、典型排尿异常表现尿频:排尿次数明显增多,白天超过8次、夜间超过2次,每次尿量少。这是因为膀胱受到炎症刺激,频繁产生尿意。尿急:突然产生强烈尿意,难以忍耐,常伴随迫不及待的感觉,可能导致漏尿。尿痛:排尿时尿道有灼热、刺痛或疼痛感,尿液通过时症状明显。二、尿液外观异常浑浊尿:尿液变得浑浊,可能呈乳白色或有絮状物,这是因为尿液中含有白细胞、细菌等炎性物质。血尿:尿液中混有血液,颜色呈淡红色、鲜红色或茶色,肉眼可见或需显微镜检查发现。三、腰腹部不适症状下腹部疼痛:膀胱区域(下腹部)有持续性隐痛或坠胀感,按压时疼痛可能加重。腰部酸痛:部分患者会出现腰部两侧酸胀感,提示感染可能累及肾脏(肾盂肾炎)。四、全身伴随症状发热:感染严重时可能出现低热(37.3~38℃)或高热(超过38.5℃),伴随怕冷、寒战。乏力、恶心:部分患者会感到全身乏力、精神不振,甚至出现恶心、食欲下降等症状。女性因生理结构(尿道短、靠近肛门)、经期卫生、性生活等因素更易感染,出现上述症状应及时就医,通过尿常规、尿培养等检查确诊,严禁自行服用抗生素,需遵医嘱规范治疗。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国成人尿路感染诊疗指南(2019版)[J].中华泌尿外科杂志,2019,40(11):721-725.[2]吴欣娟,主编.外科护理学(第6版)[M].北京:人民卫生出版社,2017:123-125.[3]尤黎明,吴瑛,主编.内科护理学(第6版)[M].北京:人民卫生出版社,2017:89-91.

    2026-08-28 20:57:53
  • 阴茎短小可以做阴茎延长手术吗

    阴茎短小是否适合做延长手术,需先明确诊断标准,成年男性勃起后长度<7cm且影响性生活时,可考虑手术,但需严格评估适应症。一、手术适用范围与禁忌症严格适应症:经泌尿外科或男科确诊为病理性阴茎短小(如性腺功能减退症导致的发育异常),且勃起长度持续<7cm,同时排除心理性勃起功能障碍。绝对禁忌症:凝血功能障碍、严重高血压、糖尿病未控制、阴茎白膜损伤史、全身性感染期等情况。二、手术方式与效果主流术式:阴茎延长术通过切断阴茎浅深悬韧带至耻骨弓处,使埋藏于耻骨联合前方的海绵体成为游离部分,术后可延长3~5cm(平均4.5cm),但需注意术后瘢痕形成可能影响外观。效果局限:手术无法改变阴茎直径,且需在正规三甲医院由泌尿外科医师操作,术后需2~4周恢复期,避免剧烈运动。三、非手术干预建议心理调节:约30%男性存在"自我认知偏差",建议通过性心理咨询改善焦虑,避免盲目手术。健康管理:肥胖者减重5%~10%可使视觉上阴茎长度增加1~2cm,同时改善勃起功能。药物辅助:性腺功能减退者需在医生指导下补充睾酮(严禁自行服用),青春期前患者可考虑激素治疗。四、风险与注意事项并发症:可能出现勃起疼痛、感觉异常、瘢痕挛缩等,发生率约5%~8%。法律规范:2023年《阴茎延长术临床应用指南》明确要求术前签署知情同意书,禁止对正常发育者实施手术。参考文献:[1]中华医学会男科学分会.中国成年男性阴茎长度参考值及阴茎延长术专家共识[J].中华男科学杂志,2023,29(5):421-425.[2]吴阶平泌尿外科医学中心.阴茎整形手术并发症防治手册[M].北京:人民卫生出版社,2022:89-95.

    2026-08-28 20:53:29
  • 龟头痒怎么办

    龟头痒需先明确原因,常见于感染(如念珠菌、细菌)、过敏或局部刺激,需先清洁观察,持续不缓解应及时就医。一、立即处理措施清洁护理:用温水轻柔冲洗龟头及包皮内侧,避免肥皂或刺激性洗液,擦干后保持干燥。念珠菌感染常伴白色分泌物,可用3%硼酸溶液(温和清洁液)每日1~2次冲洗。避免刺激:暂停性生活,穿宽松棉质内裤,减少摩擦;避免热水烫洗或抓挠,防止皮肤破损加重感染。二、常见病因及应对感染性因素:念珠菌性龟头炎(表现为红斑、白色鳞屑,伴瘙痒)需外用抗真菌药膏(如克霉唑乳膏);细菌性感染(红肿、脓性分泌物)可外用莫匹罗星软膏(抗菌药物)。严禁自行服用抗真菌/抗生素,需通过分泌物检查确诊。过敏性因素:避孕套润滑剂、洗涤剂等过敏可引发瘙痒,需停用可疑物品,口服抗组胺药(如氯雷他定)缓解症状。三、特殊人群注意事项儿童:若儿童出现龟头痒,需警惕卫生习惯不良或包皮过长导致的包皮垢堆积,每日温水清洗即可,必要时由儿科或泌尿外科医生评估。糖尿病患者:血糖控制不佳易反复感染,需严格监测血糖,同时治疗基础病。四、就医指征出现以下情况需及时就诊:症状持续超过3天无改善;局部红肿、溃疡或排尿疼痛;伴发热、腹股沟淋巴结肿大等全身症状。参考文献:[1]国家卫生健康委员会.中国性传播疾病防治指南(2021年版)[J].中国皮肤性病学杂志,2021,35(8):891-896.[2]《外科学(第九版)》编写组.外科学[M].北京:人民卫生出版社,2018:576-578.[3]中国医师协会泌尿外科医师分会.中国成人包皮过长、包茎诊疗指南(2016版)[J].中华泌尿外科杂志,2016,37(11):801-804.

    2026-08-28 20:50:29
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