牙齿蛀了掉了一半要怎么处理？问

牙齿蛀了掉了一半需尽快就医，根据剩余牙体组织情况选择补牙、根管治疗或拔牙后修复，拖延可能导致感染扩散或牙齿丧失。

一、立即就医检查评估

牙医会通过口腔CT和牙髓活力测试判断牙齿剩余健康结构及牙髓状态。若剩余牙体组织≥1/2且牙髓未暴露，可保留自然牙；若牙髓已感染或牙体缺损严重，需优先控制感染。

二、针对性治疗方案

• 补牙（树脂充填）：仅针对浅中度龋坏、剩余牙体足够的情况，用复合树脂恢复牙齿外形和咬合功能。术后避免咬硬物，2~3天内勿用患侧咀嚼。

• 根管治疗+牙冠修复：若蛀坏已暴露牙髓（牙神经）导致疼痛，需先清除感染牙髓，填充根管后做牙冠保护剩余牙体。牙冠材料可选择全瓷或烤瓷，使用寿命通常达5~15年。

• 拔牙后修复：若牙齿只剩残根无法保留，需先消炎，3个月后通过种植牙、固定桥或活动义齿修复。种植牙成功率高但费用贵，活动义齿适合临时过渡。

三、日常护理与预防

• 坚持巴氏刷牙法：早晚刷牙，每次3分钟，配合含氟漱口水和牙线清洁牙缝。

• 控制糖分摄入：减少碳酸饮料、糖果等酸性食物，餐后及时漱口。

• 定期检查：每6个月做口腔检查，早期发现微龋，避免发展为深度龋坏。

牙齿缺损后不可自行处理，过度拖延可能引发牙髓炎、根尖周炎等并发症，建议24小时内到正规口腔医疗机构就诊。修复后仍需保持良好口腔习惯，防止剩余牙齿继续龋坏。

参考文献：

[1]中华口腔医学会.中国口腔医学临床诊疗指南(2023版)[J].中华口腔医学杂志，2023，58(3)：215-228.

[2]国家卫生健康委员会.中国居民口腔健康指南[J].中国健康教育，2020，36(6)：543-547.