轮状病毒肠炎的临床表现有哪些？问

轮状病毒肠炎多见于婴幼儿，典型表现为急性腹泻伴呕吐、发热，病程3~8天，严重时可引发脱水和电解质紊乱。

一、典型消化道症状

急性腹泻：每日排便10~20次，呈水样或蛋花汤样，无腥臭味，每日排便量可达1000~2000ml，持续3~5天。

呕吐症状：发病初期常见，呕吐物为胃内容物，持续1~2天，部分患儿呕吐与腹泻同时出现。

二、全身中毒表现

发热症状：多数患儿发病初期出现低热（37.5~38.5℃），少数高热（>38.5℃），持续1~2天自行缓解。

脱水体征：表现为尿量减少、口唇干燥、眼窝凹陷、皮肤弹性降低，严重时出现精神萎靡、嗜睡甚至休克。

三、特殊人群特点

婴幼儿风险：6个月~2岁儿童易感，脱水进展快，需重点监测尿量和精神状态。

成人感染差异：成人感染多表现为轻症腹泻，伴轻微腹痛，病程较短（2~3天）。

四、并发症提示

持续高热不退、频繁呕吐无法进食、便血或黏液便时需警惕合并细菌感染或肠套叠。

脱水纠正不及时可引发电解质紊乱（如低钠血症、低钾血症），表现为肌肉无力、心律失常。

参考文献：

[1]王卫平，孙锟，常立文.儿科学（第9版）[M].北京：人民卫生出版社，2018：253-255.

[2]中华医学会儿科学分会消化学组.中国轮状病毒肠炎诊疗指南（2021年版）[J].中华儿科杂志，2021，59(3)：189-193.