艾滋病究竟是由什么引起的问

艾滋病由人类免疫缺陷病毒（HIV）感染引起，该病毒通过破坏人体免疫系统关键细胞，导致免疫功能缺陷，最终引发严重感染或肿瘤。

一、HIV病毒的传播途径

血液传播：共用未经消毒的注射器、输入污染血液或血制品、不安全注射、纹身/穿耳等刺破皮肤的操作均可能传播。

性传播：与感染者发生无保护性行为（包括同性、异性和双性性接触），病毒可通过生殖器黏膜破损处侵入。

母婴传播：感染HIV的母亲在怀孕、分娩或哺乳过程中可能将病毒传给婴儿，目前规范干预可将传播率降至1%以下。

二、病毒如何破坏免疫系统

HIV主要攻击人体免疫系统中的CD4+T淋巴细胞（一种关键免疫细胞），病毒进入细胞后利用其复制机制大量增殖，同时破坏细胞功能。随着病毒载量增加，CD4细胞数量持续下降，免疫系统逐渐崩溃，人体失去对病原体的抵抗力，易发生机会性感染（如肺结核、肺孢子菌肺炎）和恶性肿瘤（如卡波西肉瘤）。

三、感染后的发展阶段

急性期：感染后2~4周左右，部分人出现发热、咽痛、皮疹、淋巴结肿大等类似流感症状，持续1~3周后自行缓解。

无症状期：此阶段持续数年至十余年，感染者无明显症状但病毒持续复制，免疫功能逐渐受损。

艾滋病期：CD4细胞计数＜200个/μL，出现各种严重机会性感染或肿瘤，是艾滋病的终末期表现。

四、预防与治疗现状

预防措施：坚持全程使用安全套、避免共用针具、感染HIV的母亲尽早接受抗病毒治疗可有效阻断母婴传播。

治疗进展：通过高效抗逆转录病毒治疗（HAART），可抑制病毒复制，使CD4细胞回升，患者寿命接近正常人，但需终身服药且需定期监测。

参考文献：

[1]国家卫生健康委员会.艾滋病诊疗指南(2021年版)[J].中华传染病杂志，2021，39(12)：705-716.

[2]世界卫生组织.艾滋病防治指南[R].2023：1-120.

[3]王宇明，李兰娟.感染病学(第3版)[M].北京：人民卫生出版社，2020：345-356.