重症中暑有哪几类问
重症中暑有哪几类
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重症中暑分为热痉挛、热衰竭、热射病三类,其中热射病最凶险,需紧急救治。
一、热痉挛
多因高温下大量出汗导致电解质失衡,肌肉突然不自主抽搐(俗称"抽筋"),常见于小腿、腹部或手部肌肉。患者体温正常或略高,意识清醒但剧痛难忍,补充淡盐水或含电解质饮料可缓解。
二、热衰竭
因长时间高温暴露使脱水、血容量不足,表现为头晕、恶心、面色苍白、血压下降,严重时晕厥。患者体温可能升高但无高热,及时转移至阴凉处、口服补液可恢复,若不处理可能进展为热射病。
三、热射病
核心特征是高热(体温≥40℃)伴中枢神经系统症状(如谵妄、昏迷),因体温调节中枢衰竭导致体内热量蓄积。分为劳力性(多见于健康青壮年)和非劳力性(多见于老年人、慢性病患者),死亡率高达5%~60%,需立即降温、送医抢救。
【免责声明】本文仅作科普参考,具体诊疗请遵医嘱。热射病等重症中暑需争分夺秒送医,不可自行处理。
参考文献:
[1]国家卫生健康委员会.中国中暑救治专家共识(2020)[J].中华急诊医学杂志,2020,29(12):1601-1605.
[2]《内科学》(第9版)[M].人民卫生出版社,2018:143-145.
[3]中国医师协会急诊医师分会.热射病急诊诊疗快速指南[J].中华急诊医学杂志,2021,30(3):289-292.
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