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心绞疼怎么办?问

2026年09月21日 12:21:41
病情描述:

心绞疼怎么办?

医生回答
  • 樊红光
    樊红光副主任医师

    中国医学科学院阜外医院 向他提问

    心绞疼发作时应立即停止活动,坐下或平卧休息,含服硝酸甘油片(需遵医嘱或药品说明书),若5分钟未缓解或加重,立即拨打急救电话。

    一、紧急处理原则

    • 立即休息:停止一切活动,坐下或半卧位休息,避免情绪紧张加重心脏负担。

    • 药物急救:舌下含服硝酸甘油片(严禁自行服用,必须面诊辨证),若3次含服无效需警惕心梗风险。

    • 环境安全:保持通风,解开衣领,避免闷热环境,必要时开窗或移至凉爽处。

    二、高危因素排查

    • 基础疾病管理:高血压、糖尿病患者需严格监测血压血糖,避免波动诱发心绞痛。

    • 诱因识别:避免过度劳累、情绪激动、寒冷刺激或暴饮暴食,这些是心绞痛常见诱因。

    • 家族史提示:若直系亲属有早发冠心病史,需提高警惕,定期体检心电图、血脂等指标。

    三、长期预防策略

    • 饮食调整:低盐低脂饮食,每日盐摄入<5g,减少动物内脏、油炸食品摄入,多吃新鲜蔬果。

    • 运动处方:规律有氧运动(如快走、太极拳),每周3~5次,每次30分钟,避免剧烈运动。

    • 药物规范:确诊冠心病者需长期服用他汀类药物、抗血小板药物,严禁自行停药或调整剂量。

    参考文献:

    [1]《中国心血管健康与疾病报告2023》编写组.中国心血管健康与疾病报告2023概要[J].中国循环杂志,2024,39(1):1-10.

    [2]国家卫生健康委员会.中国成人血脂异常防治指南(2016年修订版)[J].中国循环杂志,2016,31(10):937-953.

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